糖皮质激素通过其强大的抗免疫炎症效应来治疗系统性红斑狼疮及狼疮性肾炎,激素治疗包括常规的口服治疗以及大剂量的冲击治疗。
口服治疗适用于系统性红斑狼疮,包括狼疮性肾炎疾病一般性活动的患者,以泼尼松或泼尼松龙为例,起始剂量为1毫克每公斤体重每天,以后逐渐减量直至维持量5-10毫克每天。后者适用于重症的SLE患者,包括Ⅳ狼性肾炎肾功能急剧恶化患者,中枢神经型狼疮呈现明显的神经精神症状的患者。狼疮性心肌炎严重心律紊乱患者,累及血液系统出现严重血小板减少和(或)白细胞减少,严重贫血的患者,冲击治疗能够顿挫狼疮活动,使病情迅速缓解。常用甲泼尼龙静点每次0.5到1克,每日或隔日一次,3次为一个疗程,根据患者病情,可用一到两个疗程。