肥厚性心肌病的临床表现

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医生主讲实录

第一,青壮年多见,常有家族史。

第二,可以无症状,也可以有心悸,劳力性呼吸困难心前区闷痛,易疲劳,晕厥甚至猝死,晚期可出现左心衰竭的表现。

第三,梗阻性肥厚性心肌病患者胸骨左缘可出现粗糙的收缩中晚期喷射样杂音,可伴有震颤,应用洋地黄制剂,硝酸甘油,静点异丙肾上腺素及Valsalva动作以后,杂音可以增强,反之应用β受体阻滞剂,去甲肾上腺素,下蹲时杂音则减弱,有些病人可闻及第三心音和第四心音以及心尖区相对性二尖瓣关闭不全的收缩期杂音。

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