热秘的主要症状，大便干结、小便短赤、面红身热，或兼有腹胀、口干心烦、口臭唇疮、苔黄燥、脉滑数的现象。
气秘的主要症状，嗳气频发、胸胁痞满、纳食减少、欲便不得，甚至腹中胀痛、苔多薄腻、脉弦。
热秘和气秘均属于实症，二者的病因病机，不用再讲，热秘是每个医生都熟悉而常见的便秘，因为它有一派明显的热象，炙热，它的性质是容易的。气秘的关键之处在于一个气字上，因为它属于实证的范畴，自然会联想到气息瘀滞，病变的部位，当然在消化道，势必与脾、胃、大肠有密切关系。
但不应忘记，既然是疏通深泄发生了障碍，当然要则之于肝的疏泄功能失调，通过如此的逐步深入联想、分析，气秘的真实面目，就可呈现在眼前，欲便不得，甚则腹中胀痛，是气秘的主要症状，但不可以忽略，胸胁痞满和嗳气频作的现象。
它们一开始看起来不是很重要，却有定性的价值，此时并未指出大便是否干燥，是有深意的，大便或者干燥或者不甚干结，既可以与热秘之大便必然干燥相鉴别，又应与气虚便秘的大便干燥鉴别，只是排便时间延长艰难者相区别，故意说的含糊其辞，是促使医生思考其所以然。
用启发诱导的方法，加深对气滞便秘的认识，热秘必见一派胃热肠燥的症状，是意料中的事情，而气滞便秘时则出现嗳气频作，胸胁痞闷，纳食减少，与其说是浊气不降的结果，倒不如说是脾肝气机郁滞时，必然出现的症状更为确切。
