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• 间接胆红素偏高的原因有哪些

  间接胆红素偏高分两种情况进行分析：第一，间接胆红素升高，直接胆红素正常，此时总胆红素会有升高，但升高原因可能单纯是因为间接胆红素升高，其原因只有一个，就是溶血。溶血一方面可能是身体内的溶血，为病理性溶血，可能使自身免疫溶血，是血液相关的疾病，需要到血液科进一步检查，由什么原因导致间接胆红素升高；另一方面可能是抽血管内的溶血，虽抽血管内有抗凝剂，但如果混合不均匀，可能会导致血在抽血管内发生溶血，此时同样会产生胆红素，此种间接胆红素偏高不是病理性的，是因为发生了体外的溶血，复查间接胆红素正常就可以，不需治疗。第二，间接胆红素升高，同时直接胆红素升高，总胆红素肯定是升高的，此种总胆红素升高是由于直接胆红素和间接胆红素都升高，可能疾病发生在肝脏，可能是由于发生了肝炎类的问题，导致肝脏对胆红素的处理能力下降，从而引起直接胆红素升高和间接胆红素高。所以如果间接胆红素升高，同时伴有直接胆红素升高，需要看肝病科，寻找肝病的原因。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-06-24 17610次

• 间接性脑梗塞严重吗

  间接性的脑梗塞，也叫间隙性的脑梗塞，也就是腔隙性的脑梗塞。腔隙性的脑梗塞，病灶比较小，常常是几个毫米大，大于一个厘米的，也就说十毫米以上的比较少见。但是它往往早期初期，症状体征不明显。但是如果病灶比较大，个数比较多，多发的脑梗塞，造成临床上症状体征也是很复杂的，治疗起来也是很棘手的，所以它也是有一定的危险性。不管是单发的还是多发的脑梗塞，它毕竟是闭塞性的、缺血性的脑血管病的一种，也是值得我们很好的重视，它的致死率、致残率，以及它的复发率还是相当得高。所以脑梗塞的治疗，腔隙性的脑梗塞的治疗，原则上都是一样的，一定要引起我们的重视，做好一级预防、二级预防，防患于未然，能够达到临床上比较理想的效果。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-18 5023次

• 间接胆红素偏高严重吗
  胆红素是血液中红细胞的代谢产物，正常人每天生成胆红素250到350毫克，绝大部分来自于血液中衰老的红细胞，其余来自骨髓和肝脏，如果胆红素的生成增多，或者肝脏对胆红素的摄取、转运、结合、排泄等出现异常，将会引起胆红素增高。间接胆红素偏高，如果肝功能、肝胆b超等无明显异常，可能与胆汁淤滞、过量饮酒、连续熬夜、睡眠不足等因素相关。总胆红素和间接胆红素增高，属于溶血性黄疸的范畴，主要是红细胞破坏增多所导致的。平时要注意间接胆红素偏高，说明肝脏代谢胆红素能力下降，球白蛋白偏低，说明肝细胞合成白蛋白的功能下降，建议尽快去医院检查一下，应该根据病因，进行有针对性的治疗。
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  孔凡荣 主治医师锦州市中心医院

  2018-09-10 33393次

• 直接胆红素间接胆红素
  我们知道直接胆红素和间接胆红素之和称为这个总胆红素，根据这两个指标不同，反映了疾病也是不同。第一，对于总胆红素和直接胆红素增高的一些患者，主要见于一些肝内肝外阻塞性的黄疸，胰头癌，毛细胆管性肝炎以及其他胆汁淤积综合征。第二，总胆红素和间接胆红素增高，不要见于溶血性疾病，血型不合输血，恶性疾病和新生儿溶血。第三，总胆红素直接胆红素和间接胆红素都增高，主要见于一些急性的黄疸性的肝炎，慢性的活动性肝炎，肝硬化和中毒性肝炎等。第四，间接胆红素偏高可以把体内的红细胞破坏过多，会使肝脏不能完全把间接胆红素转变为直接胆红素，而直接胆红素偏高肝细胞受损，同时那也会引起这个双向升高情况。
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  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-24 41999次

• 间接胆红素偏高严重吗
  病情分析：间接胆红素升高严重与否，与升高程度有关。如果升高程度不高，则大多为先天性非溶血性黄疸，这种情况可以持续终生，大多不会出现恶化，不用过于担心。如果间接胆红素升高较明显，需注意是否为肝细胞性黄疸或溶血性黄疸。肝细胞性黄疸常见于病毒性肝炎或药物性肝损害，溶血性黄疸常见于自身免疫性溶血性黄疸。这类患者需要尽早于正规医院就诊，明确病因，并且尽早规范治疗，避免延误病情诊治。意见建议：建议间接胆红素升高的患者，避免擅自应用药物，避免饮酒，并且注意休息，保持充足的睡眠，饮食上避免进食过于油腻的食物，有利于肝脏功能的恢复。
  张妍 主治医师大连医科大学附属第一医院

  2020-10-13 10804次

• 间接胆红素偏高
  总胆红素偏高首先要查明原因，一般胆红素偏高主要是肝细胞性引起来的胆红素增高，就是肝脏破坏引起来的；还有一种情况是梗阻性的，比如胆管阻塞或者肝外的胆管阻塞，像胆石症这种，也都可以引起胆红素的偏高。 所以首先要查明原因，除了做一些生化检查抽血以外，还要做B超、影像学检查，除外看看有没有梗阻，有没有瘀胆的情况，或者肝癌，都可能引起来。如果没有梗阻的情况，可能就是肝细胞性的，肝细胞性的胆红素就要再查一查是哪个肝病引起来的胆红素增高，做一些保肝的治疗。
  孟岩 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-14 2301次

• 间接胆红素18.1严重吗
  总胆红素正常值是在30-20之间，间接胆红素正常的值是在2-15.3之间。总胆红素增高往往常见于肝脏的疾病，比如急性的黄疸、慢性的肝炎、肝硬化；肝外的疾病主要就是溶血型的黄疸、胆结石、肝癌等。如果是直接胆红素和间接胆红素均有升高，主要就是急性的黄疸型的肝炎、慢性活动性肝炎、中毒性肝炎；间接胆红素18
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-07-26 126次

• 间接胆红素18.4严重吗
  间接胆红素18.4μmol/L是比较严重的。间接胆红素又称非结合胆红素，即不与葡萄糖醛酸结合的胆红素，由间接胆红素和直接胆红素组成总胆红素，正常值是1.7～10.2μmol/L，所以间接胆红素18.4μmol/L已经超过了正常值，是比较严重的，多是由于大量的红细胞破坏后，大量血红蛋白被转变成间接胆红
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-08-10 630次