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医生主讲实录

假性肠梗阻是指患者存在肠梗阻症状和体征,却没有相关的器质性病变,假性肠梗阻的特征性表现是腹部平片上可见盲肠明显的扩张,右半结肠扩张明显,属于巨结肠的一种,有时称为急性巨结肠,临床表现主要表现为腹胀,可伴有腹痛和便秘,少数情况下可出现腹泻。

假性肠梗阻多见于术后的老年患者,常合并其他的原发疾病,除少数部分症状比较轻的患者可自行缓解,大部分患者的症状将持续存在,腹胀症状可以非常明显,大约15%的病人会出现盲肠穿孔,假性肠梗阻治疗包括下面几个方面:

一,是保守治疗,可以进行胃肠减压,可置入肛管,效果不佳时也可采用经结肠镜进行减压,治疗措施包括营养支持,补充液体和电解质,抑制肠腔内的细菌过度生长,促进胃肠动力药物改善胃肠动力。药物治疗,包括抗胆碱能治疗,抗生素,促胃动力以及生长抑素等治疗。

二,手术治疗,对于假性肠梗阻患者除非万不得已应尽量避免手术治疗,只在内科治疗和内镜检查等处理后,患者症状仍得不到缓解的情况下才考虑手术治疗。

以上内容仅供参考

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