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• 肺栓塞咯血的原因

  在我们过去的教科书当中，经常会这样去定义肺栓塞的表现，胸痛、咯血，包括呼吸困难这个三联征，所以肺栓塞是可以有咯血的，但是临床上其实真正表现为三联征的非常少见。肺动脉堵塞之后可能肺组织的营养就会受到影响，它就会先出现缺血，那么出现缺血的时候就会导致肺梗死。一旦出现肺梗死的时候，病人才可能会表现有咯血的症状，也就是出现咯血的症状。但是在我们临床工作当中就会发现，真正表现为咯血的肺栓塞病人，其实这样的比例并不是太高。

  

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  米玉红 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-05-15 4824次

• 支气管扩张咯血的机制

  支气管扩张的病人出现咳血，有的时候往往是很紧急很吓人的。因为经常碰到这种情况，在呼吸科有位病人大咯血，猛口的咯血，一张口就是血。急诊做肺部手术，这种病人往往是很急的。现在目前，对于支气管扩张咳血的病人，大咯血的病人，还有一种办法就可以采用介入栓塞，内科保守治疗。如果无效了，可以采用外科介入，当然也得取决于病变的范围和程度等等。支气管扩张为什么会出现咳血，实际上在医学上，目前还没有很确切的答案，就是有A一定会出现B。所以有支气管扩张，一定会出现咳血，它的机制，现在目前来看并不十分清楚。可能的原因有几点：最主要的原因，可能就是反复的支气管气道的炎症，导致血管的通透性增高造成咳血。有的时候，甚至会形成动静脉瘘，特别是体循环支气管动脉和肺循环之间形成瘘。病人出现咳血的症状，这种诱因常常是病人出现用力咳嗽以后。但有的时候，支气管扩张的病人，并不是症状很明显的加重，就是我自己觉得，近期咳嗽很重，会出现咳血。有的病人是有这种情况，就是跟自己所谓的平常一样的咳嗽，出现咳血，就是量变到一定程度，出现症状。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 6245次

• 咯血的病因
  咯血的病因很多，主要见于呼吸系统和心血管系统。一，支气管疾病，支气管扩张、支气管肺癌、结核、支气管炎等都可以发生咯血，主要是炎症、肿瘤、结石导致支气管黏膜和毛细血管通透性增加，和黏膜下血管破裂所导致。二，肺部疾病，常见的有肺结核、肺炎、肺脓肿，少见于肺淤血、肺栓塞等。肺炎出现的咯血常见于肺炎球肺炎、金黄色葡萄球菌肺炎、军团菌肺炎、支气管肺炎等。三，心血管疾病，常见于二尖瓣狭窄，其次是先天性心脏病所导致的肺动脉高压和原发性肺动脉高压、肺栓塞、肺血管炎等。四，其他的如血液病、急性传染病、风湿性疾病系统性红斑狼疮、气管支气管炎、子宫内膜异位症等。
  语音时长 1:30”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-15 2109次

• 咯血的病因
  咯血的原因，有可能是支气管扩张并感染所导致的，要积极的抗炎抗感染治疗。感染了肺结核也会出现咯血，一般会有午后低热，盗汗，乏力的表现，要积极的抗结核治疗。长期吸烟的患者需要排外肺部肿瘤引起咯血的症状，肺部CT可见实质性占位病灶，电子支气管镜等检查可以明确诊断。如果是早期肺癌，尽快行手术切除病灶。心功能不全的患者也会出现咯血的症状，心脏彩超，BNP等检查，可以明确诊断，要积极的抗心衰的处理。
  语音时长 01:09”
  许鹏 副主任医师宜春市人民医院

  2021-06-29 823次

• 咯血的病因是什么
  咯血可由呼吸系统疾病引起，也可由循环系统疾病、外伤及其他系统疾病或全身性因素引起。最主要的是呼吸系统疾病如肺结核、支气管扩张、支气管炎、肺脓肿、肺癌、肺炎、肺阿米巴病、肺包虫病、肺部转移性肿瘤等。循环系统疾病如高血压性心脏病、肺动脉高压、肺梗死等。外伤如胸部外伤、肋骨骨折、枪弹伤和医疗操作等。
  梁霄 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-22 1403次

• 咯血的各类病因是什么
  咯血的原因很多，主要见于呼吸系统和心血管疾病。支气管疾病：常见的有支气管扩张、支气管肺癌、支气管结核和慢性支气管炎；肺部疾病：常见的有肺结核、肺炎、肺脓肿、肺栓塞、肺奇生虫病等；心血管疾病：较常见的有二尖瓣狭窄、先心病所致肺动脉高压、肺血管炎等；其它如血液病、某些急性传染病、风湿性疾病或气管支气管子宫内膜异位症等均可引起咯血。
  郑德玉 副主任医师济南市中西医结合医院

  2018-11-23 1401次

• 咯血的常见病因有哪些
  咯血的常见病因包括一，肺部疾病，包括支气管扩张，肺结核、肺癌、肺栓塞、脓肿、肺炎等。二，心血管疾病，包括二尖瓣狭窄，左心衰，肺动静脉瘘等。三，结缔组织病包括维格纳肉芽肿，goodpast综合征，系统性红斑狼疮，白塞病等。四，血液病包括白血病，特发性血小板减少性疾病，血友病，再生障碍性贫血等。五，其他
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-24 837次

• 引起咯血最常见的病因有哪些
  首先最常见的就是支气管疾病，尤其是支气管扩张、支气管肺癌、支气管结核以及慢性支炎等。另外有可能是支气管腺瘤、支气管粘膜的溃疡，也有可能会引发。​再就是肺部的疾病，严重的肺炎、肺结核、肺脓肿，另外像肺栓塞、肺部的寄生虫病、肺真菌病，都有可能会出现咯血这种表现。另外就是心血管系统方面的疾病，尤其是重度的
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-24 393次