结核性心包炎的治疗检查

00:00
1:59

医生主讲实录

结核性心包炎治疗方案:急性期时应卧床休息,保证充分营养,抗结核治疗原则同活动性肺结核有渗出液时,应及时加用肾上腺皮质激素3~4周,可加速渗出液的吸收,减少黏连,防止缩窄性心包炎的产生。心包大量积液影响呼吸及心脏功能时,应行心包穿刺抽液,亦可进行心包持续引流。

至于缩窄性心包炎一经确诊后,应实施手术,只有剥离、黏连即部分切除心包,才能解除心脏束缚。

实验室检查:

1、结核菌素试验 结核菌素试验阳性,及身体其他部位结核病灶的存在有助于诊断。25%病人结核菌素试验阴性。

2、心包穿刺液检查 与结核性胸膜炎渗出液相似,可有血性心包积液。确诊靠心包积液中找到结核菌,但阳性率低,20%~50%病例结核杆菌培养阳性。心包液中腺苷脱氨酶ADA明显增高,有助于诊断。

3、心包活检 可见干酪样肉芽组织,阳性率50%~75%。

以上内容仅供参考

为你推荐

健康自测

健康自测大全 健康早知道

专业医学量表 专业医学团队

扫码关注完成健康自测