问结核性心包炎如何治疗检查

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• 结核性胸膜炎如何治疗

  首先结核性胸膜炎，它是以结核杆菌引起的一个炎症。结核杆菌首先它不能说直接是引起了胸膜炎，首先是得了肺结核，肺结核没有治愈，就引起了胸膜的结核。所以说治疗结核性胸膜炎，一个是，如果要是有胸腔积液的情况下，应该是把积液放出来，往胸腔里边打入合理剂量的抗结核药物。再一个从全身来说，就应该进行合理的抗结核治疗，大概需要9到12个月，是完全可以治愈的。当然这其中包括一些心理因素的调节，营养加强，例如多吃点蔬菜、碳水化合物、戒烟限酒、增加活动、增加体质、加强营养。

  

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  李东辉 副主任医师邯郸市第一医院

  2020-05-25 1918次

• 缩窄性心包炎的表现

  在一些特殊的疾病，比如结核感染或者其他的感染的情况下会出现缩窄性心包炎，心包可以黏连、纤维化、钙化，心脏收缩、舒张都受到限制。舒张受限制以后，外周血液不能回流到心脏，表现为颈静脉的怒张、肝大、下肢的浮肿，还有胃肠道也可能出现淤血，可以出现相应的消化道症状。还可以出现肺部淤血，导致出现气短、呼吸困难等症状。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-09-02 2082次

• 结核性心包炎如何治疗
  结核性心包炎一般就是结核杆菌影响到了心包，导致心包的炎症，出现结核的改变。一般来说，会有胸闷、气促、咳嗽，心包积液等等这些临床表现。一旦诊断了，我们就要积极的治疗。如果心包积液比较多的话，我们需要行心包穿刺，把心包积液给抽出，同时给予抗结核治疗，这样的话才可以控制病情。很多患者我们会同时合并使用一些糖皮质激素，以减少炎症的反应，减少心包积液的形成，也有利于结核性心包炎的治疗。同时也要加强营养支持治疗，并且注意抗结核药物的不良反应，这样的话结核治疗才可能顺利进行，炎症才能慢慢消除，患者病情才能得以控制。
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  黄鹏 主治医师宜春市人民医院

  2019-01-19 1760次

•  结核性心包炎的治疗检查
  结核性心包炎治疗方案：急性期时应卧床休息，保证充分营养，抗结核治疗原则同活动性肺结核有渗出液时，应及时加用肾上腺皮质激素3～4周，可加速渗出液的吸收，减少黏连，防止缩窄性心包炎的产生。心包大量积液影响呼吸及心脏功能时，应行心包穿刺抽液，亦可进行心包持续引流。至于缩窄性心包炎一经确诊后，应实施手术，只有剥离、黏连即部分切除心包，才能解除心脏束缚。实验室检查：1、结核菌素试验结核菌素试验阳性，及身体其他部位结核病灶的存在有助于诊断。25％病人结核菌素试验阴性。2、心包穿刺液检查与结核性胸膜炎渗出液相似，可有血性心包积液。确诊靠心包积液中找到结核菌，但阳性率低，20％～50％病例结核杆菌培养阳性。心包液中腺苷脱氨酶ADA明显增高，有助于诊断。3、心包活检可见干酪样肉芽组织，阳性率50％～75％。
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  秦东瑞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-24 1466次

• 结核性心包炎如何治疗
  抗结核药物治疗有效，主张尽早用药，足够剂量的强化治疗，异烟肼、利福平、匹嗪酰胺、乙胺丁醇联合治疗，两个月以后多数患者可二联药物联合治疗半年，难治者疗程需要一年，早期应用足量激素（强的松）一到两毫克每千克每天，五到七天，逐渐减量六到八周停用。激素可预防心包积液在发，便可预防进展成缩窄性心包炎，对抗结核和激素治疗四到六周以后仍可持续性静脉压升高的复发性积液或缩窄性心包炎，应采取心包开窗引流病活检。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2019-01-11 1801次

• 结核性心包炎如何治疗
  对结核性心包炎的治疗，早期应该要实行心包切除术，以避免发展到新源县二编制严重肝功能不全，心肌萎缩等，通常在心包橄榄被控制结合活动已禁止，就应该立即手术，并在术后继续用药一年。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-25 1804次

• 结核性心包炎会复发吗
  结核性心包炎是会复发的，结核性心包炎其实主要就是因为结核的感染，最初可能是因为肺结核，然后肺结核逐渐播散，然后侵犯到心肌，引起心包炎，侵犯到心包就有可能会导致心包积液。对于结核性心包炎的治疗，首先就应该规律的抗结核治疗，要按疗程。一般需要抗结核一年左右，另外要根据患者心脏方面的表现积极的治疗。如果心
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 121次

• 缩窄性心包炎肝硬化如何治疗
  这种情况一定要针对缩窄性的心包炎进行处理，可以进行心包切开，进行心包的手术治疗。长期的缩窄性心包炎很容易导致一些瘀血性的肝炎，瘀血性的肝硬化，在去除瘀血之后，这部分的肝硬化。如果在肝硬化早期，往往经过长时间的恢复，还可以恢复到没有肝硬化的状态。其实，对肝硬化的治疗去除病因治疗是治疗的关键，所以针对缩
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 85次