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• 糖尿病肾病是iga肾病吗

  糖尿病肾病不是IgA肾病。糖尿病肾病和IgA肾病都属于肾小球疾病，但是IgA肾病是属于慢性肾炎的一种，属于原发性的肾小球疾病；而糖尿病肾病是属于继发性的肾小球疾病。不是一样的病，而且临床表现也不一样。糖尿病肾病分五期，每个期的每个阶段的表现不一样，它最突出的就是第四期的时候会出现大量蛋白尿，这时候和肾炎容易混淆。IgA肾病的临床表现是血尿、蛋白尿、水肿、高血压，常常和感染密切相关。临床特点是不一样的，这是两个病。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-02 4624次

• IGA肾病怀孕会加重吗

  IGA肾病怀孕可能会加重，也可能不会，具体要根据患者的病情，如果IGA病情越轻，一般情况越好，怀孕成功率就会越大，加重的几率也就越低。需要评估患者的蛋白尿、肾功能、血压等情况，尿蛋白越少，血压控制的越好，控制在正常范围内，肾功能正常或者是损伤很轻，一般小于1.5毫克每分升，此种情况下怀孕的成功率是最高的。相反怀孕可能会加重肾脏疾病，会增加母体和胎儿的风险，比如母体可能会导致肾功能恶化的风险，胎儿可能会发生宫内发育迟缓，以及可能会增加早产的几率。建议IGA肾病的患者在怀孕前一定要做好相关的评估，要评估血压、24小时尿蛋白定量、肾功能等情况，来评估是不是适合怀孕。另外，如果确实怀孕了，在怀孕期间一定要密切监测以上各项指标，毕竟怀孕对于肾脏又是一次挑战。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 3264次

• Iga肾病激素环磷酰胺
  在临床上对于一些表现为肾病综合征和急性肾小球肾炎的IgA肾病患者，应当在医生指导下，必要时需要应用糖皮质激素联合应用免疫制剂进行治疗。对于表现为肾病综合征的IgA肾病患者，建议饮食上应当注意做到低盐、低脂、优质蛋白饮食，保证优质蛋白为1.0克每公斤体重每天，建议应用足量糖皮质激素进行治疗，为1毫克每公斤体重每天，必要时还需要联合应用免疫制剂，如环磷酰胺等。另外，血管紧张素转化酶抑制剂或者是血管紧张素二受体拮抗剂也可以在医生指导下来使用，对于严重低白蛋白血症患者，应当给予积极的抗凝治疗，使用低分子肝素和抗血小板聚集药物。而对于一些表现为急进性肾小球IgA肾病患者，应该应用足量糖皮质激素1毫克每公斤体重每天，八周后逐渐减量，甲强龙0.5到1.0克静脉滴注，每个周期连续三天，共三个周期，每个周期间期5到7天左右，应用环磷酰胺0.5到1.0克每标准平方米，静脉滴注，每月注射一次，或者是隔日0.2克，总量为6到8克左右。
  语音时长 1:56”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-12 2199次

• iga肾病环磷酰胺冲击后
  iga肾病临床表现多种多样，有些表现为单纯血尿，有些表现为血尿、蛋白尿，有些表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，临床表现不同，治疗方案也不同，可以是临床观察，也可以是应用ACEl、ARB类的降药或者是应用激素，也可以是激素联合环磷酰胺双重治疗，或者是激素不敏感，激素抵抗联合环磷酰冲击治疗。iga肾病的病人应用环磷酰冲击之后，一定要注意环磷酰胺对于骨髓的抑制，对于胃肠道的反应以及出血性膀胱炎等副作用的监测，iga肾病应用环磷酰胺，如果是有出血性膀胱炎，一般是在应用的当时，或者是结束后。但是环磷酰胺，对于胃肠道的影响，可以持续时间久一些，但对于血液系统的影响，引起骨髓抑制，主要是在7-10天，所以iga肾病应用环磷酰胺冲击之后，一定要1周门诊复诊，观察肾功能、肝功能以及血常规的变化，及时对症处理。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 01:43”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-04-12 2383次

• 环磷酰胺为什么可以治肾病
  环磷酰胺主要是杀伤免疫细胞，阻止免疫细胞繁殖，从而抑制免疫反应，能杀灭b细胞，还能抑制t细胞生长，主要用于经常复发的肾病综合症，肾病的患者平时要注意饮食清淡，不要吃辛辣自己的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，注意休息，定期复查血常规和肝功。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2019-01-02 3303次

• 环磷酰胺治疗硬皮病吗
  病情分析：环磷酰胺是可以用来治疗硬皮病的，因为环磷酰胺是一种免疫抑制剂，属于细胞毒药物，针对硬皮病引起的肾脏损害，心脏病变，肺间质病变等内脏受累及的情况，都有一定的效果。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：当然，在环磷酰胺应用过程中，也要注意其不良反应，需要适当的补充液体，清淡饮食，要注意监测相关的指标，比如血常规，肝肾功能等。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-17 1201次

• 环磷酰胺治疗肾病多久能起效
  环磷酰胺治疗肾病可能在三个月左右的时间能起效，但是因为每个患者的病因不同，严重程度也不一样，具体治疗多久能够起效也是因人而异的。肾病主要由于患者肾脏内出现各种疾病，通常是因为遗传因素或者感染因素的原因导致的，患者可能会出现水肿、高血压、尿频、尿痛、腰痛等症状，应及时就医，在医生的指导下做出对症治疗。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-12 1385次

• 肾病综合症环磷酰胺治疗
  对于激素依赖，激素抵抗或激素有繁殖症的患者可以考虑在激素基础之上，加用或者单用免疫抑制剂治疗，但是要注意药物的不良反应，环磷酰胺是肾病综合症应用较多的免疫抑制剂，分为口服和静脉滴注。环磷酰胺的一般剂量为每天每公斤两毫克口服，二至三个月或者采用静脉冲击治疗的方法，每个月一次每次每平方米为0.5至0.7
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 185次