Iga肾病激素环磷酰胺

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医生主讲实录

在临床上对于一些表现为肾病综合征和急性肾小球肾炎的IgA肾病患者,应当在医生指导下,必要时需要应用糖皮质激素联合应用免疫制剂进行治疗。

对于表现为肾病综合征的IgA肾病患者,建议饮食上应当注意做到低盐、低脂、优质蛋白饮食,保证优质蛋白为1.0克每公斤体重每天,建议应用足量糖皮质激素进行治疗,为1毫克每公斤体重每天,必要时还需要联合应用免疫制剂,如环磷酰胺等。

另外,血管紧张素转化酶抑制剂或者是血管紧张素二受体拮抗剂也可以在医生指导下来使用,对于严重低白蛋白血症患者,应当给予积极的抗凝治疗,使用低分子肝素和抗血小板聚集药物。

而对于一些表现为急进性肾小球IgA肾病患者,应该应用足量糖皮质激素1毫克每公斤体重每天,八周后逐渐减量,甲强龙0.5到1.0克静脉滴注,每个周期连续三天,共三个周期,每个周期间期5到7天左右,应用环磷酰胺0.5到1.0克每标准平方米,静脉滴注,每月注射一次,或者是隔日0.2克,总量为6到8克左右。

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