根据舌质是指舌的本体主要是观察其色、形、态三个方面。
正常舌质为色泽淡红,含蓄柔润,胖瘦老嫩适中,运动灵活自如则表示气血充足,见于健康人也可见于外感初起或内伤病情减轻者。
舌色淡舌,舌色较正常浅淡属虚症,寒症,多见于血虚为阳气衰弱、气血不足象,色淡而胖嫩为虚寒,胖嫩而边有齿痕为气虚、阳虚;红舌,舌色较正常深呈鲜红色,主热症多为里热实证。
舌尖红是心火上炎;舌边红有肝胆有热;红而干为热伤津液或阴虚火旺;降舌舌色深红为热盛多为血热,深入营分、血分或阴虚火旺,红降舌颜色越深表明热血越重。
一般舌上有青紫色之於点或斑点,多为内有瘀血蓄积;青紫舌,全舌舌质呈青紫或为热疾或为寒症,舌质酱紫色,深而干燥为热疾,温热病者为病邪传入营分、血分,舌质淡黄紫或青紫而润滑者为阴寒症。
舌型观察舌质老嫩、胖瘦、芒刺或裂纹等。