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• 直肠癌都造瘘吗

  根据患者这个直肠癌，这个癌肿它距离肛门的远近来看，如果距离比较远，那么保留肛门的可能性就比较大，一般情况下是不造瘘的。比如说它距肛门12公分以上，那么这个手术方式采用Dixon，Dixon这样就不用做造瘘。如果它距离肛门8到12公分之间，采用拉下式直肠癌根治术Bacon，也不用造瘘。如果是它距离直肠，这个肿瘤距离肛门小于8公分，按现在实际上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以进行保肛治疗。那么4公分以下的保留不了肛门，才需要造瘘，这样说的呢，指的是永久性造瘘。还有一种就是Hartmann，Hartmann就是这手术肿瘤切了，切了之后，由于某种条件限制，比如说患者不能耐受长时间手术，条件不好，然后做个造瘘，以后再做二期，旷置。或者是把肿瘤切了之后不做吻合，这个就做个造瘘，这个都指的是永久性造瘘。还有一种临时性造瘘，不管你保留肛门还是没保留肛门，由于这吻合口吻合不确切，或者是防止它出现瘘，出现肠瘘。那么作为预防性造瘘，这个预防性造瘘不是必须的，要根据术中情况进行判定。所以直肠癌做不做造瘘，要根据直肠肿瘤距离肛门的位置，还要根据术中的情况来进行判断，是做永久性造瘘，还是说预防性造瘘，术前有时候确定不了，还要根据事故中的情况进行综合判定。

  

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  孟庆成 主任医师航天中心医院

  2020-03-10 4446次

• 直肠癌造瘘手术大吗

  直肠癌的手术治疗方法有很多，有的是可以保留肛门的，这种不用造瘘；有一部分低位的直肠癌，为了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整个的肛门以及周围的组织，这个时候就需要给患者进行造瘘。那么造瘘手术，它需要从腹部和会阴部，两组人同时来进行。要挖除整个的直肠、肛门，还有直肠的系膜等等这些组织，还有相应区域的淋巴结。切除的范围比较大，手术操作的时间也比较长，所以这个手术相对的来说是比较大的一个手术。但是患者朋友也不要害怕，像这种手术做完手术以后，经过一定的营养支持，还有中医药的调理，都能很快的恢复正常的身体体力，能够接受下一步的化疗和放疗，以及其他的治疗等等。

  

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  曲牟文 主任医师中国中医科学院广安门医院

  2019-08-06 6786次

• 直肠癌造瘘术后饮食
  在临床上，直肠癌如果进行造瘘术后饮食要清淡，而且要以容易消化、容易吸收为主，避免吃太多辛辣刺激，坚硬的，黏性太强，产气过多的食物。另外在直肠癌患者造瘘术后也要多吃一些含有膳食纤维比较多的食物和水果，因为要促进粪便的排出，还要促进胃肠蠕动，避免吃太多含有脂肪比较多的食物，因为脂肪比较多，有时候容易出现便秘。还要建议患者避免暴饮暴食，一定要建议患者少吃多餐，规律饮食，因为每次吃太多也容易导致肠梗阻等等。
  语音时长 01:14”
  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2021-07-03 2174次

• 直肠癌术后吻合口瘘
  直肠癌术后吻合口瘘是比较严重的并发症，直肠癌术后如果发生吻合口瘘，肠内容物会通过吻合口瘘口流到腹腔内，病人因吻合口瘘发生腹腔脓肿，腹膜炎，甚至发生中毒性休克，感染性休克，导致多器官功能不全，多器官功能衰竭，最后有生命危险。直肠癌术后吻合口瘘需要进一步积极的治疗，采取套管冲洗引流，静脉支持营养，胃肠道的营养和抗感染治疗。如果经过治疗之后，病人不能好转，需采取进一步手术治疗，得到比较好的治疗效果。发生吻合口瘘后，病人要积极的配合医生进行治疗，不要失去信心，通过治疗以后能够治愈吻合口瘘，但费用相对较大。
  语音时长 1:21”
  古风 副主任医师桂林市人民医院

  2018-10-09 8556次

• 直肠癌术后肠瘘怎么办
  肠瘘是直肠癌手术后是常见的并发症。肠瘘的发生在临床上可能与患者的体质差、低疍白血症，以及肠管手术吻合口张力大等因素、组织水肿有关。处理的方法比较单一，主要是通畅的引流和修补。同时注意纠正低蛋白血症，应用抗生素抗感染以及营养支持等综合治疗。
  李辉 主任医师中日友好医院

  2018-12-26 2603次

• 直肠癌手术后肠瘘怎么办
  病情分析：直肠癌在手术以后如果发生肠瘘要积极的进行清创、引流，有时候甚至需要手术治疗。如果瘘口并不大，可以通过引流，加强蛋白支持，瘘口有时候能长住。瘘口比较大，这种情况下可能需要二次手术。意见建议：直肠癌手术以后一定要建议患者多吃一些鱼肉、鸡肉、牛肉等高蛋白的食物，除此以外有条件的话也可以积极的补充蛋白粉，避免熬夜、过度劳累，避免饮酒吸烟，避免频繁的剧烈运动。
  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2024-08-15 16202次

• 直肠癌术后吻合口瘘是什么
  直肠是一种管状的器官，直肠癌的手术简单的说就是将患病的那一段直肠进行全段的手术切除，术后需要将上下两个断端进行缝合，这个缝合口就称为吻合口，由于各种原因导致吻合口中间有一个小的瘘口，称为吻合口瘘。患者主要表现为发热、腹痛、白细胞升高，引流管的可以引流出一些脓性的分泌物等等，主要是因为肠腔内的一些内容
  李辉 主任医师中日友好医院

  2021-12-17 352次

• 直肠癌术后吻合口瘘有什么症状
  直肠癌手术以后出现吻合口瘘的话，患者会出现腹痛、腹胀、乏力、发热等临床症状，如果不进行及时的处理，患者会出现严重的腹腔感染，甚至有引发患者出现感染性休克，导致生命出现危险的可能，所以说，要重视直肠癌手术以后出现吻合口漏的情况，及时的进行相应的治疗，才能够保证患者的生命安全。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-08-17 3586次