肺弥漫性出血型是国内近年来无黄疸钩端螺旋体病人常见的死亡原因,一般多在病后三到五天,爆发者可在病后一到两天发生大出血,来势凶猛,发展迅速,在出血前可以先有以下的先兆:
一,病人面色苍白,个别可先短期潮红,数小时内面色即可转为极度苍白,青灰或紫色,这是最常见和突出的体征,应即刻考虑到肺大出血的诊断。
二,心慌烦躁逐渐加重,病人辗转不安,异常激动,恐惧。
三,呼吸,心跳进行性加快,呼吸每分钟三十次以上,心率常在每分钟120次以上。
四,咳嗽伴血痰和咯血,肺部听诊可先出现呼吸音粗糙,继之出现干性啰音,局限性湿罗音,逐渐发展为两肺满布湿罗音。
五,x线胸片示肺纹理增多,散在点片状阴影或小片融合。