钩端螺旋体肺炎患者在早期感染中毒症状的基础上,出现咯血,称为肺出血的普通型,如患者出现进行性呼吸困难,出现啰音,并有双肺的弥漫性出血阴影,称为肺弥漫出血型,该型分为以下几期:
第一,先兆期,患者面色苍白,烦躁,呼吸,心率增快,肺部有散在逐渐增多的干湿啰音。
第二,出血期,短期内面色苍白,口唇发紫,烦躁,心音减弱,双肺满布湿啰音,多有不同程度的咯血。
第三,垂危期,如病情未能控制,在短期内可迅速加剧,表现为极度的烦躁不安,神志模糊,甚至昏迷,可出现口唇发紫,大量的吐鲜血,可发生窒息,心率减慢,呼吸不规则,甚至呼吸骤停。