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• 什么是动静脉瘘

  如果动脉系统和静脉系统之间进行了直接的沟通，高压的流速快的动脉血直接汇入到压力比较低的静脉系统当中，称之为动静脉瘘，而一出生就有的就是先天性动静脉瘘。动脉系统和静脉系统是不直接沟通的，其通过毛细血管网来进行血液交换。有些动静脉瘘出现的位置在盆腔里面，分流量就会比较大，出现的时间就会比较早。有些动静脉瘘可能出现在肢体的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比较小，出现症状的时间就比较晚。所以出现症状的时间不能一概而论，要根据不同的位置、分流量的大小、瘘口多少等情况来进行判断。

  

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  成伟 副主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2021-11-05 5954次

• 尿毒症患者行动静脉内瘘术后注意事项有哪些

  尿毒症患者做了动静脉内瘘手术之后，建议大家前两周之内一定要定期换药，一般每周换药2~3次，在2~3周的时候就可以拆线了。拆线之后建议大家要做相关的功能锻炼，可以用止血带，阻断我们的内瘘静脉血流，给予握力器加以锻炼，可以扩张内瘘漏血管，让内瘘血管可以变得更粗，能够更早的应用。另外内瘘侧的肢体，一定要避免拎重的东西，不要穿过紧的衣服，也不要戴手表或者手链等装饰品，以减少内瘘的压迫。另外内瘘侧的肢体，尽量避免抽血、输液，而且一定要教育病人，每天要检查内瘘情况，可以通过听和摸看内瘘是否通畅。可以听一下内瘘的杂音，摸一下内瘘的震颤，这是每天应该做的工作。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-22 3588次

• 动静脉内瘘患者的自我护理
  一，内瘘侧肢体要注意保暖，避免剧烈运动。二，患者应每日自检内瘘杂音三到四次，便于及早发现问题。要知晓血压过低，严重腹泻和高热，都有造成动静脉内瘘闭合的风险，如发现震颤感，杂音消失或明显减弱，瘘管处触痛和疼痛，应及时就诊。三，保持内瘘侧手臂的皮肤清洁。四，如穿刺部位发生血肿，应立即压迫止血。五，遵医嘱，应用喜辽妥涂抹内瘘部位，防止硬结形成。六，皮肤瘙痒时不要抓挠，防止皮肤破溃和感染。七，适当活动造瘘侧手臂，以促进功能锻炼。八，避免造瘘侧手臂外伤，以免引起大出血。
  语音时长 1:37”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-31 4871次

• 什么是动静脉内瘘
  动脉和静脉之间的通道被称为动静脉内瘘。动静脉内瘘手术是将自己的动脉和邻近的浅表静脉在皮下切开缝合到一起，使动脉血可以直接流入静脉。手术切口一般1-2cm，可选择的位置有很多种，如鼻烟壶、前臂、肘关节附近和上臂等等，但传统的位置是在腕部将桡动脉与头静脉吻合。动静脉内瘘一般不能术后立即使用，需等待4-6周后，等待时间的选择，根据自身血管条件不同时间可适度缩短或拉长，这时浅表的静脉在动脉血的冲击下扩张增粗、静脉壁增厚。行血液透析时透析穿刺针两头都要扎在已增粗动脉化的静脉上，而非直接扎在内瘘上。本手术多选择局部麻醉，一些发达国家选择臂丛麻醉。
  语音时长 01:28”
  郭红枝 副主任医师长治市妇幼保健院

  2018-09-14 29691次

• 如何确诊动静脉瘘
  病情分析：在临床上病人可以通过做增强CT，血管造影或者B超等检查来确诊动静脉瘘这种疾病，简单易行，而且误诊率比较小。意见建议：动静脉瘘的病人经常会有胸闷，咳嗽的临床症状出现，可以选择及时的进行外科手术的治疗，然后建议多卧床休息，不能剧烈运动，不能劳累，可能会加重病情。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-01-10 1901次

• 冠状动静脉瘘怎么回事
  冠状动静脉瘘是指冠状动脉及与其分支与任何一心腔，或者冠状窦及其静脉属支近心大血管，如肺动脉、肺静脉、上腔静脉之间存在的异常交通。因为大多数瘘进入右心系统常被称为冠状静脉瘘，是一种因胚胎期心血管发育异常所致形成的先天性心脏畸形。
  韩猛祥 副主任医师济南市中西医结合医院

  2019-01-14 1701次

• 动静脉内瘘患者的健康教育
  一定要保持内瘘侧肢体皮肤清洁，提前用肥皂水清洗干净，透析结束当日穿刺部位有无菌服覆盖24小时以上，防止出血和感染，如穿刺部位发生血肿应压迫止血，并用冰袋冷敷24小时后可以热敷。内瘘处出现硬结，用喜辽妥涂抹按摩，每日两次每次十五秒，内瘘处皮肤要注意保暖，如皮肤瘙痒不要抓挠，防止皮肤破溃和感染，避免剧烈
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2022-05-24 69次

• 动静脉内瘘的日常护理
  动静脉内瘘的日常护理，动静脉内瘘是长期血液透析病人的血管通路，因此一定要保护好内瘘，内瘘侧肢体禁止测血压及静脉穿刺，另外要经常自己检查内瘘是否通畅，感觉不到血管震颤或者听不到血管杂音，立即与医生沟通。内瘘开始使用时要保持内瘘侧手臂的皮肤清洁，每次透析前用肥皂水将造瘘侧手臂彻底清洗干净，首次穿刺后护士
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 548次