为什么粪便会呈柏油状或黑色

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医生主讲实录

上消化道出血尤其是胃及十二指肠溃疡或肿瘤出血时,红细胞被胃肠消化液破坏,释放出一种血红蛋白的物质,并进一步降解为血红素和铁等产物。在肠道细菌的作用下,铁与肠内产生的硫化物结合形成硫化铁,从而使粪便呈柏油状或黑色。

一般上消化道出血在六十毫升以上时,粪便就会呈现黑色和黑红色,自然而富有光泽看上去像柏油。如果持续两到三天有柏油样便,说明出血量很多,至少有五百毫升。假如排便次数增多,粪便稀薄,出血量多,血红素铁不能完全与硫化物结合,加之血液在肠道内停留时间短,粪便可由柏油色转为暗红色。

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