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• 蛛网膜下腔出血临床分级

  蛛网膜下腔出血，供医师参考的分级，一般来讲分为五级。第一级，是无症状的，轻微少量的出血。可能患者蛛网膜下腔容积比较大，特别是中老年人，他可能初为一个轻微的几毫升的出血，分散在脑脊液当中，没有临床上的任何症状和表现，这是最轻的。第二级，可能出现脑膜刺激征，头疼、恶心、呕吐，一些体征症状。第三级，到了神志障碍，出现了嗜睡等等。这是蛛网膜下腔出血量比较大，出现了神志方面的障碍。第四级，可以出现浅昏迷，以及限局的体征等等，情况就比较严重。第五级，出血量比较大，昏迷的比较深，甚至于达到了濒死的状态。那么这五级的分级是供临床医师参考的，这样对病人的病情判断以及治疗措施的修改，以及预后的预判等等有一个参考价值。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-05 7643次

• 蛛网膜下腔出血

  蛛网膜下腔出血，是我们神经科急危重症的一种情况，这种他的常见的病因是动脉瘤，还有就是血管畸形这些病变，所以动脉瘤，他的动脉长了瘤子破裂了，所以是非常的凶险，起病非常的急，在我们所有脑血管病当中，他是临床症状达到高峰是最快的，因为血一下子破到了脑子里边，所以他最主要的是一个头痛，很快就会根据他的出血量的多少，病人可能就会迅速的进入到一个昏迷的状态，脖子就会非常的硬，这时候我们一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，环池或者相应的地方，就会出现这种高密度征。这种蛛网膜下腔出血是非常重症的，他再出血的风险在头一天24小时，可能就能够达到30%，在一周可能又会有30%再出血的这种风险，这是有动脉瘤的，所以说这种病人是非常的危重，要及时的一个就医，CT确诊之后，我们这儿也有绿色通道，也有一系列的我们介入组的医生会根据他的情况来选择积极的一个治疗，要配合我们的这个病人要绝对的一个卧床，尽量的不要让他动，大便的一个通畅，血压的一个稳定，是我们家属能够注意的一些事情。

  

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  王湘庆 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-10-17 22633次

• 蛛网膜下腔出血临床表现
  蛛网膜下腔出血是一种比较凶险的疾病，绝大部分的患者是因为颅内动脉瘤破裂所导致的，这种疾病的临床表现主要有以下的方面：第一点，最重要的就是出现头疼，患者一般是在运动的过程当中出现剧烈的头疼，难以忍受，可以伴有明显的恶心呕吐，另外也会出现脑膜刺激征，颈部抵抗感非常的明显的。第二点，这种患者还会出现一些眼球活动的障碍，比如动眼神经受到压迫，出现眼睛上视、下视、内收受限，出现瞳孔散大。此外，有些患者还可以出现精神症状的，比如出现一些幻觉，严重的患者会迅速出现意识障碍甚至昏迷等。
  语音时长 01:12”
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2019-10-29 1174次

• 动脉瘤蛛网膜下腔出血部位
  动脉瘤破裂而引起的蛛网膜下腔出血的患者，因为动脉瘤的部位不同，所以它合并的蛛网膜下腔出血的部位也不同。出血部位与动脉瘤的位置有关，而常见的颅内动脉瘤有以下几种：1、颈内动脉海绵段动脉瘤。2、颈内动脉后交通动脉瘤。3、大脑中动脉瘤。4、大脑前动脉交通动脉瘤。5、大脑后动脉瘤。6、椎基底动脉瘤。上述几种动脉瘤，它们的位置与颅内血管的走行有关，动脉瘤破裂会引起不同的临床症状，要积极的治疗。
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  刘艳华 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-10-31 2310次

• 动脉瘤性蛛网膜下腔出血怎么办
  病情分析：对于这种情况，一定要及时的完善全脑血管造影检查。经过临床医生的评估，可以进行手术治疗，比如可以通过介入手术的方式栓塞动脉瘤，减少再出血的风险。意见建议：蛛网膜下腔出血病情凶险，一旦发病建议患者一定尽快就诊。要注意保持血压稳定，保持情绪的平稳。建议可以使用钙离子拮抗剂，使用这种药物的目的是防止脑动脉的痉挛，因为脑动脉痉挛是蛛网膜下腔出血非常常见的并发症。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-07-22 601次

• 动脉瘤蛛网膜下腔出血用开颅吗
  病情分析：动脉瘤蛛网膜下腔出血需要根据患者的具体情况来确定是否需要开颅。如果是少量的蛛网膜下腔出血，不用开颅。如果蛛网膜下腔出血的量比较大，而且颅内有大的动脉瘤，则需要进行开颅手术，这样才能够夹闭颅内的动脉瘤。意见建议：建议患者家属及时带患者去医院就医，严格在医生指导下进行治疗。手术以后需要注意多加休息，随时观察患者的康复情况。
  牛玥 副主任医师吉林市人民医院

  2021-08-11 1101次

• 蛛网膜下腔出血的临床表现
  蛛网膜下腔出血患者的临床表现有突发性剧烈头痛、恶心、呕吐等。蛛网膜下腔出血指脑底或脑表面的病变血管破裂，血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征，临床上可分为外伤性与非外伤性两大类，患者的临床表现有以下几种：1、头痛与呕吐：患者会有突发性的剧烈头痛、呕吐、颜面苍白、全身冷汗等症状。2、意识障碍与精
  袁越 主任医师中日友好医院

  2022-08-11 238次

• 动脉瘤蛛网膜下腔出血
  动脉瘤蛛网膜下腔出血的原因一般有外伤、先天性原因等因素，通常可以通过药物治疗、手术治疗等方法来治疗。1、外伤：动脉瘤蛛网膜下腔出血可由外伤引起，如跌倒、损伤等。动脉瘤血管壁非常的薄，患者出现外伤的情况下，很容易发生破裂，致使蛛网膜下腔出血。患者可遵医嘱使用尼莫地平片等钙通道阻滞来预防可能出现的迟发性
  袁越 主任医师中日友好医院

  2022-08-17 369次