问动脉瘤蛛网膜下腔出血用开颅吗

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• 蛛网膜下腔出血

  蛛网膜下腔出血，是我们神经科急危重症的一种情况，这种他的常见的病因是动脉瘤，还有就是血管畸形这些病变，所以动脉瘤，他的动脉长了瘤子破裂了，所以是非常的凶险，起病非常的急，在我们所有脑血管病当中，他是临床症状达到高峰是最快的，因为血一下子破到了脑子里边，所以他最主要的是一个头痛，很快就会根据他的出血量的多少，病人可能就会迅速的进入到一个昏迷的状态，脖子就会非常的硬，这时候我们一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，环池或者相应的地方，就会出现这种高密度征。这种蛛网膜下腔出血是非常重症的，他再出血的风险在头一天24小时，可能就能够达到30%，在一周可能又会有30%再出血的这种风险，这是有动脉瘤的，所以说这种病人是非常的危重，要及时的一个就医，CT确诊之后，我们这儿也有绿色通道，也有一系列的我们介入组的医生会根据他的情况来选择积极的一个治疗，要配合我们的这个病人要绝对的一个卧床，尽量的不要让他动，大便的一个通畅，血压的一个稳定，是我们家属能够注意的一些事情。

  

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  王湘庆 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-10-17 22274次

• 脑动脉瘤破裂也会引起蛛网膜下腔出血吗

  对的。为什么这么说呢，因为我们脑动脉都是在脑的表面，动脉瘤主要发生在什么部位呢，就发生咱们说的基底动脉环，基底动脉环，它也是在脑组织的表面，所以它一旦出血以后，它大部分也是流在蛛网膜下腔，所以说我刚刚说了，蛛网膜下腔的出血，可能有一半以上，现在报的是70%，应该考虑是动脉瘤，引起的一个出血，那么它跟别的病，不太一样的原因在在哪呢，因为别的疾病，它大部分都是在脑组织当中，所以它虽然也能，造成蛛网膜下腔出血，可他有时候常常伴发有，脑组织当中来出血，就咱们说的脑组织有血肿，动脉瘤有可能，就纯粹是蛛网膜下腔出血，就在蛛网膜下腔，你可以看见被高密度，在CT上可以看到，被高密度填充了，可是脑组织当中，并不一定有一个完整的血肿出现，所以说动脉瘤它出血，主要是在蛛网膜下腔，就是这么个情况。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2018-08-10 13286次

• 动脉瘤蛛网膜下腔出血用开颅吗
  如果患者是因为动脉瘤等因素导致的蛛网膜下腔出血，这些患者是否需要开颅治疗，一定要结合患者的具体情况才能确定。有些患者如果瘤体比较小，并且基底部不宽，这些患者可以进行介入治疗，通过应用弹簧栓，可以将动脉瘤栓塞，这样就可以避免患者将来出现继续出血。但是，如果动脉瘤的瘤体非常大，或者基底部比较宽，这些患者，通过介入治疗，效果不好，并且风险比较大，患者往往需要进行开颅治疗。可以夹闭动脉瘤，患者最好要到正规的医院治疗。
  语音时长 01:08”
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-11-15 1663次

• 动脉瘤蛛网膜下腔出血部位
  动脉瘤破裂而引起的蛛网膜下腔出血的患者，因为动脉瘤的部位不同，所以它合并的蛛网膜下腔出血的部位也不同。出血部位与动脉瘤的位置有关，而常见的颅内动脉瘤有以下几种：1、颈内动脉海绵段动脉瘤。2、颈内动脉后交通动脉瘤。3、大脑中动脉瘤。4、大脑前动脉交通动脉瘤。5、大脑后动脉瘤。6、椎基底动脉瘤。上述几种动脉瘤，它们的位置与颅内血管的走行有关，动脉瘤破裂会引起不同的临床症状，要积极的治疗。
  语音时长 01:28”
  刘艳华 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-10-31 2226次

• 蛛网膜下腔出血动脉瘤怎么办
  病情分析：蛛网膜下腔出血是指颅内血管破裂，血液外流至蛛网膜下腔，引起剧烈头痛为主要表现的疾病。蛛网膜下腔出血最主要的原因就是颅内动脉瘤破裂，进行脑血管造影检查，明确动脉瘤的大小。直径小于1cm的动脉瘤可以介入弹簧圈栓塞，直径大于1cm的动脉瘤可用外科手术夹闭治疗。意见建议：1、动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血应尽早做造影明确，并及时处理。2、越大的动脉瘤越容易破裂，再次出血的风险高，很可能危及生命，应尽早治疗。
  吕昕 副主任医师宝鸡市中医医院

  2020-07-20 1001次

• 蛛网膜下腔出血要开颅吗
  病情分析：患者是否需要开颅治疗，其实一定要根据患者的病情才能确定，如果是由于颅内比较小的动脉瘤导致的，那么可能会起进行介入手术治疗，这些患者就不需要开颅，如果动脉瘤比较大，可能需要开颅治疗。意见建议：此类患者一定要积极配合医生进行治疗，要保持平和的心态，避免过度的紧张和焦虑，要转移自身的注意力，要注意防寒保暖。
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-22 802次

• 动脉瘤蛛网膜下腔出血
  动脉瘤蛛网膜下腔出血的原因一般有外伤、先天性原因等因素，通常可以通过药物治疗、手术治疗等方法来治疗。1、外伤：动脉瘤蛛网膜下腔出血可由外伤引起，如跌倒、损伤等。动脉瘤血管壁非常的薄，患者出现外伤的情况下，很容易发生破裂，致使蛛网膜下腔出血。患者可遵医嘱使用尼莫地平片等钙通道阻滞来预防可能出现的迟发性
  袁越 主任医师中日友好医院

  2022-08-17 369次

• 蛛网膜下腔出血要开颅吗
  蛛网膜下腔出血的患者是否需要开颅，这需要根据患者的病情来决定。如果是蛛网膜下腔出血的患者，合并有颅内动脉瘤的破裂，或者是动静脉畸形的破裂。这种情况下，在充分评估患者病情之后，可以选择早期的手术夹闭动脉瘤或者是栓塞治疗，这种手术可以在全脑血管造影下进行，是一种微创的手术。如果蛛网膜下腔出血的患者颅内压
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 286次