大面积脑梗塞脑疝死亡

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医生主讲实录

大面积脑梗死脑疝是由于脑梗死以后脑细胞坏死水肿压迫重要组织出现脑疝的症状。

脑水肿的机制包括细胞毒性水肿,脑缺血缺氧后离子泵的能量ATP很快消耗,泵功能衰竭,细胞内钙钠氯化物与水潴留而导致细胞水肿,细胞内液渗透压高于细胞外液,血管源性脑水肿由于细胞膜离子泵失灵,缺血缺氧持续存在,血脑屏障被破坏形成血管源性脑水肿,脑水肿在脑组织遭到损伤后立即发生,24小时后最为明显,缺血水肿72小时达高峰,并由病灶区向脑实质区和邻近区扩展,水肿持续时间在三到四周左右。

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