什么是肾上腺结核

00:00
1:41

医生主讲实录

肾上腺结核极少见,临床容易误诊漏诊,是由结核菌血行播散所致,常伴有陈旧或活动的肺、淋巴结、腹腔、盆腔或泌尿系统的结核,结核病变起源于髓质,然后向外传播,并由一侧蔓延到对侧,肾上腺皮质三层结构消失,皮质和髓质可以见到结核结节、结核性肉芽肿、大片干酪样坏死,残余的肾上腺皮质细胞呈簇状分布。肾上腺被膜肥厚与周围组织黏连,肾上腺腺体体积可达正常的两倍以上。

当结核病变使两侧肾上腺破坏达90%以上,临床上出现极度疲乏无力,皮肤色素沉着,血清钠、氯化物、血糖降低,血钾升高,肾上腺ct检查可以见肾上腺外形不规则,密度不均匀。结核晚期肾上腺萎缩,并有钙质沉着,内分泌检查提示血浆皮质醇、醛固酮降低,除了抗结核治疗外,应补充糖皮质激素,肾上腺结核很容易误诊,严重时可诱发肾上腺危象危及生命。

以上内容仅供参考

为你推荐

健康自测

健康自测大全 健康早知道

专业医学量表 专业医学团队

扫码关注完成健康自测