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• 结核性脑膜炎

  关于结核性脑膜炎，首先要明确，它的病因很明确，就是结核菌引起的颅内感染。一般情况下，病人可以出现发烧，出现意识障碍，出现精神障碍，甚至出现脑膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、颈项强直等表现。对这类的病人，要做腰穿检查，如果腰穿发现脑脊液的细胞数，在几十个左右，同时脑脊液静置以后，可以出现毛玻璃样改变，同时做结核抗体的相关检查阳性，同时做眼底发现，有视神经萎缩等，颅底神经病变的情况。这样要高度怀疑是不是结核性脑膜炎，必要的时候，可以做试验性治疗。如果疗效好，也要考虑结核性脑膜炎的可能。

  

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  万继峰 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-06 11124次

• 什么是结核性脑膜炎？

  结核性的脑膜炎，一般起病比较缓慢，而且一般会有肺结核的病史，如果在胸片，或者CT上发现有肺结核。对于这样的又有神经系统表现的一些，比如说发烧、头痛、昏迷的，有脑炎表现的同时，有肺结核的就要高度怀疑是结核性脑膜炎。那么结核性脑膜炎做脑脊液往往是表现介于病毒和细菌之间的，白细胞有升高但是又不像细菌性脑膜炎那么高，而且是以淋巴细胞升高为主它的治疗也主要是抗结核治疗。

  

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  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2018-05-18 24536次

• 儿童结核性脑膜炎临床特点
  儿童结核性脑膜炎在小儿结核病中是比较常见的，也是最严重的一种类型。常常在初染结核分枝杆菌，三个月到一年内发生，多见于三岁以下的小孩。在抗结核药问世之前，这一类型的患者几乎全部死亡，从起病到死亡的病程约为三周。自从普遍推广卡介苗接种，以及大力开展结核病房之后，这个病的发生率明显下降。临床表现因为年龄以及结脑类型的不同而异，年龄小、起病急骤、病情进展快，预后差。典型病例进展缓慢，依据病程和临床表现，可以分为早、中、晚三期，每期大约持续一到两周。早期也叫做前驱期，在发病初期，可以有不规则的发热，钠差，盗汗，消瘦，呕吐，便秘或者是腹泻，可以有性格的改变，少言、懒动等。中期，也叫做脑膜刺激期，可以表现为烦躁不安，持续性、渐进性的剧烈头痛，喷射性呕吐，嗜睡或者是惊厥。晚期也叫做昏迷期，中期病情继续进展，惊厥频繁发作，意识朦胧或者是展望，渐渐地由昏睡进入昏迷状态，患儿多极度消瘦，舟状腹，常常出现水电解质紊乱，可以出现血压不稳定，呼吸不规则，瞳孔对光反射减弱，较为临危的表现。
  语音时长 2:19”
  王玮 主治医师内蒙古自治区第四医院

  2018-08-26 1897次

• 结核性脑膜炎特点
  结核性脑膜炎在临床上是比较常见的疾病，而且往往比较危重，多见于青年人，患者往往表现为高热、头痛、乏力、盗汗、食欲不振，还可以出现神志不清、意识障碍、昏迷、大小便失禁等等。因此，对于结核性脑膜炎，一旦怀疑，要尽快确诊，尽快完善血液检查、生化检查以及脑脊液、胸片、头颅CT或者磁共振检查，通过脑脊液以及头颅磁共振，再结合患者病史，可以确诊结核性脑膜炎，确诊之后要尽快给予抗结核治疗。早期合理的治疗，可以减少患者并发症以及后遗症，改善患者预后。
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  王丽群 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-19 1497次

• 结核性脑膜炎脑脊液特点
  结核性脑膜炎很容易出现颅内高压，再就是进行脑脊液的检查可能会发现，脑脊液的蛋白定量增加、细胞数增加、糖低、绿化物低，以及严重的可以在脑积液当中可以检测出结核杆菌，一般的时候进行腰椎穿刺的检查结合疼痛等症状。 综合的分析，大部分的结核病结核性脑膜炎是可以得到明确的诊断，结核性脑膜炎的治疗要及时，及时的诊断清楚，及时规范地进行抗结核治疗，这是治疗成功的关键，结核性脑膜炎的患者，抗结核的疗程比普通的肺结核要长。通常的抗结核疗程在一年半左右，具体的病程具体的抗结核的疗程要结合具体的恢复情况来进行分析。
  刘博 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-24 1203次

• 结核性脑膜炎咋治
  结核性脑膜炎的治疗，主要遵循早期、适量、全程、规律、联合的治疗原则，一定要根据患者的病情选择治疗药物及药物用量，还可配合使用糖皮质激素，以减少椎管粘连及脑脊液渗出，其药物治疗可能出现一定的副作用，常见的有胃肠道刺激、肝功能损害、皮疹、过敏、剥脱性皮炎等。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-01-01 1101次

• 结核性脑膜炎
  结核性脑膜炎最常见的就是小孩子的，另外，症状也是挺明显的，一定要发现后及时治疗的。结核性脑膜炎的早期表现是儿童心理状态的改变。例如，较安静的孩子会变得烦躁和哭泣，或者活泼的孩子会变得精神萎靡并且不喜欢游戏。也可以有低烧、食欲不振、呕吐、睡眠不安、减肥表现，年龄较大的孩子可以抱怨头痛。如果情况严重，儿
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-13 8725次

• 结核性脑膜炎脑脊液特点是什么
  最近，我接诊了一位32岁的患者，他出现了持续性头痛、发热、恶心呕吐等症状，经过详细的检查，发现他可能患有结核性脑膜炎。结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜和脊膜的炎症，病情严重，需要及时诊断和治疗。以下是结核性脑膜炎的脑脊液特点：1、脑部压力偏高：我们的大脑里充满了脑脊液，它就像大脑的“护城河”，起到
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2024-04-07 0次