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• 支气管扩张症状及表现

  支气管扩张是常见的疾病，它主要症状表现为咳嗽、咳浓痰，另外也可以表现为咳血。全身的症状可以有发热、倦怠、不适。因为支气管扩张多数情况下是幼年时候起病，所以发病时间比较长，这些症状可以持续很长时间。也可以间歇性的，就是每年有一段时间会不舒服，咳嗽、咳痰，然后发烧，一段时间就好了，有这种反复的情况发生。咳嗽是支气管扩张最常见的症状，大于90%以上的多数病人会有这种表现。而且咳嗽的同时会有咳痰，有浓痰，而且这种痰常常随着病变的部位不同，表现为一定的特点。有体位性的，比如某个体位，他咳痰会痛快一些，痰液就会很舒服地咳出来。有的会表现为晨起的时候，咳痰会重。痰液可以分为黏液性的，或者黏液里面有一些绿色，或者黄色脓性的东西。在支气管扩张合并感染的时候，这种咳嗽或者咳痰相关的症状，常常就会比平时明显增多，痰液可以表现为黄绿色，粘稠度增加，而且有的时候会有一些异味。重症支气管扩张有时候痰液可以达到每天数百毫升，那么这种痰液临床上我们可以看见它与其他疾病有一些特殊性，它是可以分层的。表面是一层黏液性的东西，下面是一些混的脓液的沉渣，我们叫分层的现象。但是目前这种情况，在临床上并不是很常见。还有就是有咳血，咳血也是支气管扩张的一个很常见的很急的症状。可以表现为大咳血，咳血量数十毫升，甚至数百毫升，短期可以出现窒息，甚至休克一些严重的表现。有的轻一点的病人，可以出现短暂的痰中带血，或者有少量的咳新鲜血，咳几口就自行的愈合了。如果要是大量咳血，需要到医院的急诊进行进一步的处理。另外有一种情况就是平时这种支气管扩张的病人咳痰并不是很多，我们又叫干性的支气管扩张。主要表现为咳血，首发症状就是出现咳血，这种病人也可以见于支气管扩张的病人。另外支气管扩张的病人，因为相对的时间都比较长，常常是幼年起病，或者反复感染，所以有的多数情况下会合并一些全身的症状。比如平时容易倦怠，活动的耐力相对地受一定的限制，或者活动以后这种咳嗽、咳痰的症状会加重，同时也可以伴有肺功能相应的一些改变，比如功能的下降，合并有一些其他的表现，非特异性的表现。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 15165次

• 干性支气管扩张症的主要症状

  所谓干性的支气管扩张，就是病人以咳血为主要表现的。因为，支气管扩张的病位比如在下部，一般有细菌感染，会局部的分泌物比较多。但是干性支气管扩张，一般病位比较偏上，是在上肺，所以一般不会有组织的痰液的积留，所以就不会有大量的痰。一般都是细菌的感染以后，直接造成了肺组织的损伤，直接侵犯到了肺的血管，就会以咳血为主要表现。所以干性支扩的临床表现主要是咳血，后面也可以有肺里的细菌感染，因为既然是支扩的急性发作，一般都和感染这种有关，所以一般可能会出现厌氧菌，或者是绿脓感染。这种痰培养出来，会有一些致病菌的存在，同时病人也会有比如发烧的表现。所以一般的干性支扩的临床表现就是咳血、发烧或者是咳嗽、咳痰，但是咳痰量不是很大，咳血是它的主要特点。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-01-04 7796次

• 支气管扩张症的临床表现有哪些
  一般支气管扩张症的主要症状是持续或反复的咳嗽，咳痰或咳脓痰，无明显诱因者常隐匿起病，无症状或症状较为轻微，呼吸困难和喘息通常提示有广泛的支气管扩张，或有潜在的慢性阻塞性肺疾病。随着感染加重，可出现痰量增多和发热，可仅为支气管感染加重，也可为病变累及周围肺实质而出现肺炎所致。当支气管扩张伴急性感染时，患者可以表现为咳嗽，咳浓痰伴随肺炎的症状，约有50%-70%的患者可以发生咯血，大出血通常为小动脉被侵蚀或增生的血管被破坏所致。另外，气道内有较多分泌物时，体检时可以闻及双肺的湿啰音和干啰音，病变严重，尤其是伴有慢性缺氧，肺源性心脏病和右心衰竭的患者，可以出现杵状指。
  语音时长 01:33”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-30 2175次

• 支气管扩张症的影像学表现有哪些
  一般来说支气管扩张症患者胸部X线平片检查时，支气管扩张的气道表现为显著的囊腔，腔内可存在积液平面，囊腔内无积液平面时很难与大疱性肺气肿或严重肺间质病变的蜂窝肺鉴别。支气管扩张的其他表现为气道壁增厚，主要由支气管周围炎症所致，由于受累肺实质通气不足，塌陷，扩张的气道往往聚拢，纵切面可以显示为双轨征，横切面显示为环状阴影，这是由于扩张的气道内充满分泌物，管腔显像较透亮区致密，产生不透明的管道和分支的管状结构。确诊支气管扩张诊断的影像学检查方法为支气管造影，因为为创伤性检查，现在已被高分辨CT所取代，高分辨CT可以在横断面上清楚地显示扩张的支气管，由于兼具了无创易重复易接受的特点，现在已成为支气管扩张的主要诊断方法。
  语音时长 1:40”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-30 4501次

• 支气管扩张症胸部ct检查的表现有哪些
  支气管扩张CT检查时，囊状支气管扩张的气道表现为显著的囊腔，腔内可存在气液平面，囊腔内无气液平面时，是很难以大泡性肺气肿或严重肺间质病变的蜂窝肺鉴别，支气管扩张的其他表现为气道壁增厚，主要由支气管周围的炎症所致。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-24 2802次

• 支气管扩张症是什么
  支气管扩张症多见于儿童和青年，大多继发于急慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，反复发生支气管炎症，致使支气管壁结构破坏，引起支气管异常和持久性扩张，临床表现主要为慢性咳嗽，咳大量脓痰和反复咯血。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-23 1401次

• 支气管扩张症的病理表现有什么
  一般来说支气管扩张通常是位于段或亚段支气管管壁的破坏和炎症改变，受累管壁的结构包括软骨、肌肉和弹性组织被破坏，并被纤维组织所代替，既而形成三种不同的类型：一，柱状扩张，支气管呈均一管型扩张，血突然在一处变细，远处的小气道往往被分泌物阻塞。二，囊状扩张，扩张支气管腔呈囊状改变，支气管末端也成无法辨认的
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-07 134次

• 支气管扩张症的分期
  支气管扩张症分稳定期和急性加重期。急性加重期一般是指临床症状恶化需要抗菌药物治疗的情况，包括咳嗽增加、痰量增多或痰的性状发生变化。脓性痰增加可以伴有或不伴有喘息，呼吸困难咯血和系统性症状，如萎靡、乏力、嗜睡、活动耐力下降等等。出现发热和新的渗出性病灶需要考虑肺炎的诊断，急性加重期出现痰的性状改变的时
  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-05-25 281次