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• 门静脉高压手术

  门静脉高压手术主要分为两大类，一类是外科的手术，一类是介入方面的手术，外科手术传统上以断流手术和分流手术两大派为主，那么这中间又可以分为联合脾切除和不联合脾切除，那么断流术有断流术的优点，但是也有它的缺点，分流术也有分流术的，各自的优缺点，包括断流和联合分流术，也都能达到它自己的效果。当然近年来随着微创的发展，这个腹腔镜或者机器人下，也可以完成断流术，甚至分流术，都达到了不错的效果，第二大类介入手术主要是TIPS，也就是常说的经颈静脉肝内门体分流术，那么它是在肝内形成的肝静脉和门静脉之间的通道，这样能够降低门静脉的压力，也能够达到分流术的效果。

  

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  齐瑞兆 主治医师中国人民解放军第三〇二医院

  2018-12-03 5553次

• 什么是门静脉高压

  门静脉高压是指由一系列的因素，导致门静脉系统的压力升高，进而形成了各种并发症的综合症候群，这种症候群就叫门静脉高压，那么它的主要表现是门静脉压力的升高，那么门静脉压力的测量，可以通过直接测量，或者说间接测量，在直接测量里，能够测到门静脉压力，在13到24个厘米水柱，是一个正常范围，如果超过这个正常范围，就是门静脉高压。或者通过颈内静脉测压，测量到肝静脉压力梯度大于10个毫米汞柱，甚至12个毫米汞柱以上，也可以定义为门静脉高压，那么门静脉高压主要由肝炎、肝硬化，或者是肝前，或者肝后的一些梗阻，导致的门静脉压力系统改变而形成，那么它的人群特点在国际上和在我国都有不同的分布，我们国家还是以乙肝肝硬化为主，形成门静脉高压比较多见。

  

  01:33
  齐瑞兆 主治医师中国人民解放军第三〇二医院

  2018-12-03 5566次

• 门静脉高压症分流术最常见并发症
  ​门静脉高压症分流术最常见的并发症是肝性脑病又称肝性昏迷，是指严重的肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合症。主要表现是意识障碍，行为失常和昏迷，有急性和慢性脑病之分，最常见的是肝硬化症状，病毒性肝炎，门体分流术后，所以门体流术后出现的常见并发症就是干性脑病，因为干性的类型，干细胞的损害程度，起病的以及因素以及诱因的不同而有所差异，有性格以及意识的改变障碍，疾病有急有缓，而且会出现睡眠习惯的改变。当出现肝功能衰竭的时候，机体内氨基酸代谢中产生的物质经过肺呼出和皮肤散出，有一种臭味儿还有视力障碍，主要是检查脑电图诱发电位，心力测试以及影像学检查来判断，确定之后需要进行治疗首先是祛除诱因治疗，然后调整饮食结构，用一些镇静剂。
  语音时长 1:31”
  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-19 5561次

• 外科治疗门静脉高压症的目的
  首先外科治疗门静脉高压的目的，主要是为了解决门静脉高压所带来的一系列严重的并发症，门静脉高压之后，首先会出现脾脏肿增大，然后再会出现腹腔腹水形成的情况。此外最严重的情况，就是会导致门起静脉之间的侧支循环形成，最严重的问题，就是为胃底静脉曲张破裂大出血，这个情况一般很急，可以导致休克，甚至会导致患者死亡。在门静脉高压症治疗的目的，最关键的就是解决食管胃底静脉曲张破裂这个问题，同时要减轻水肿，减少患者临床症状的表现。如果脾大会导致脾功能亢进，会出现溶血性贫血的表现，这个进行脾脏切除，也是为了解决患者由于贫血，血细胞减少，继发的感染出血和血液出血不止的情况。
  语音时长 1:34”
  侯争飞 主治医师内江市第二人民医院

  2018-08-14 3645次

• 什么叫做门静脉高压症
  病情分析：门静脉高压症主要是门静脉流出道梗阻，然后导致它流通不畅，然后逐渐升高而产生的一系列临床综合症。大多数的门静脉高压来自于肝硬化，一部分来自于一些血管方面的因素。意见建议：注意休息，吃一些富有营养，易于消化吸收，高热量、高蛋白质、维生素丰富的食物，另外脂肪含量不宜过多。应禁酒和避免进食粗糙及坚锐性食物。适当的加强体育锻炼，增强自身免疫力。
  顾竹君 主治医师河源市人民医院

  2020-06-30 1202次

• 什么叫做门静脉高压症
  病情分析：门静脉高压症是指食管胃底静脉曲张会引起一些脏器的血流量增加。如果是比较严重的肝硬化会诱发胃底食管静脉曲张破裂。从而会引起消化道大出血，出现呕血以及黑便。意见建议：在日常生活当中，如果出现大量的呕血或者黑便会使人产生紧张不安，产生恐惧的心理，因此要了解呕血和黑便，一定要消除紧张的情绪，要及时去医院，保持安静多休息，消除恐惧的心理，保持稳定的情绪，才有利于补血，补充血容量，配合静脉点滴药品治疗。
  谭莉 主治医师宝鸡市中心医院

  2020-06-29 1402次

• 门静脉高压症分流术最常见并发症
  ​门静脉高压症分流术最常见的并发症是肝性脑病又称肝性昏迷，是指严重的肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合症。主要表现是意识障碍，行为失常和昏迷，有急性和慢性脑病之分，最常见的是肝硬化症状，病毒性肝炎，门体分流术后，所以门体流术后出现的常见并发症就是干性脑病，因为干性的类型，干细胞的
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 645次

• 外科治疗门静脉高压症的目的
  外科治疗门静脉高压症的目的是为了减轻并发症，如急性上消化道出血，肝脾肿大以及脾功能亢进等，门静脉高压症是由门静脉压力持久升高而引起的症候群，大多由肝硬化引起，少数继发于门静脉主干或肝静脉梗阻以及原因不明的其他因素，当门静脉血不能顺利通过肝脏流入下腔静脉，就会引起门静脉压力增高。
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 64次