房颤病人的直流电转复如何实施

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医生主讲实录

转复前具有电转复适应症的病人应正规抗凝三周,术前24小时行经食道超声心动图检查,以除外左房内血栓。另外口服转复药物一到两周,以增加直流电转复的成功率,一般选用胺碘酮,用以控制心室率的药物,尤其是洋地黄类至少停用24小时。

转复前24小时内血钾在4.0-5.0毫摩尔每升,转复中采用同步直流电转复,开始电量150-200焦耳,转复后如转复成功需长期口服维持窦性心律药物,并继续抗凝治疗四周,如转复失败按永久性房颤处理。

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