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• 冠心病患者服用阿司匹林有副作用吗？

  像这个阿司匹林和所有的药一样，它是双刃剑。阿司匹林一方面呢，它对冠心病的患者是非常重要的。如果确诊了冠心病，包括CT发现，有明显的动脉粥样硬化，除了用好他汀，我觉得阿司匹林是需要用的。但是阿司匹林非常重要的问题，它的双刃剑的另一面，就是它可以减少血栓，是它的治疗效果，但同时它可以导致出血，我觉得最值得大家，关注的出血部位，是这个消化道。而且老年人尤其容易发生，因为老人既是心血管的高发人群，也是消化道出血的高发人群。消化道出血如果不及时控制，也是一个危及老人和冠心病患者生命的一种风险，所以我觉得这个冠心病的患者，用阿司匹林一定要注意，有没有反酸，烧心，这些消化道症状，甚至可以查查有没有幽门螺杆菌的一些感染，要及时地处理。当然我觉得，如果有这些现象，大家怎么样避免阿司匹林出血，我觉得可以选择更小的剂量，像现在有81毫克的阿司匹林，还有也可以。如果真正的阿司匹林，有出血的风险也可以，消化道出血也可以更换氯吡格雷，75毫克每天一次。

  

  02:10
  胡大一 主任医师北京大学人民医院

  2020-02-25 2963次

• 冠心病患者是不是一定要长期服用阿司匹林

  只要是冠心病，基本上没有禁忌症的情况下，没有胃出血、大出血这些情况下，一定要长期的服用阿司匹林。我有个老患者，他做完支架之后，十多年一直很稳定，他有一次在外面出去玩的时候，旁边一个老头就跟他说，他说你为什么要吃阿司匹林呢，吃了阿司匹林就会造成胃出血等不良反应。所以他就停了阿司匹林，停阿司匹林五天后，就突然发生急性心肌梗死，后来我们急诊做造影的时候，就发现他原来做支架的地方，就已经产生急性血栓。因为正好阿司匹林五天后就失效，所以这个患者就因为停用阿司匹林，差一点失去了生命。所以说在一般情况下，我们一定要服用阿司匹林，如果有阿司匹林禁忌的时候，我们要服用别的抗凝药，大家一定要注意，冠心病一定要抗凝治疗。

  

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  郭自强 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-07-04 8633次

• 高血压合并冠心病服用阿司匹林禁忌
  高血压合并冠心病服用阿司匹林的话，禁忌症主要有：1，对阿司匹林过敏。2，有活动性溃疡或者其他原因引起来的消化道出血。3，脑出血，再就是近期发生过大面积的梗死，有可能会引发脑出血的情况，也暂时先不要应用阿司匹林。4，患有血液系统疾病，尤其是血友病，血小板减少症等，有可能会引发大出血的可能性，也要禁用阿司匹林。5，就是有阿司匹林或者其他非甾体类抗炎药过敏史的患者，尤其是出现哮喘、神经血管性水肿或者休克的人群要尽量的避免使用阿司匹林，有可能会危及患者生命。6，再就是以下人群要谨慎应用：比如出现严重的不良反应，出现中枢神经系统的耳鸣、听力下降。再就是出现严重的肝、肾功能损害，或者本身就有严重的肝肾功能不全，这种情况尽量的避免使用，有可能会加重肝肾功能不全引起肝衰竭、肾衰竭。
  语音时长 1:31”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-24 8582次

• 冠心病患者能服用阿司匹林吗
  对于阿司匹林这样的药物，它应用的主要事项是阿司匹林是通过胃肠道来代谢，所以它对胃会有一定的刺激作用，即使是现在用的肠溶性的阿司匹林，它也会对胃有一定的刺激作用。对于服用阿司匹林的时候，最好是跟食物一起来服用，避免空腹饮用。如果服用阿司匹林会出现一些小的出血斑点，大可不必担心。但是如果出现严重的出血，比如出现上消化道出血，主要表现为黑便或者是头晕症状。如果出现这些症状就要把阿司匹林停掉，同时及早的上医院去就治。冠心病患者是可以服阿司匹林，主要就是注意它的一些副作用。
  语音时长 1:15”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-11 2369次

• 高血压合并冠心病患者如何选药
  高血压合并冠心病患者的治疗原则是控制高血压，控制冠心病发作的风险。可以选用既有治疗高血压，又有治疗冠心病的药物，如β受体阻滞剂、美托洛尔，适用于血压高又伴有心率快的患者，血管紧张素转换酶抑制剂，既有控制高血压，又有保护心脏的作用，可以适当选用。
  邹方鹏 副主任医师济南市中西医结合医院

  2019-02-16 2401次

• 冠心病患者服用阿司匹林要注意什么
  病情分析：冠心病患者服用阿司匹林期间需要注意消化道出血，皮肤黏膜出血。最常见的表现就是黑便或者便血。这主要是因为阿司匹林属于非甾体抗炎药，这一类药物最常见的不良反应就是造成消化道出血。意见建议：如果冠心病患者服用阿司匹林期间出现黑便便血或者皮肤黏膜出血，应及时停药，并到医院就诊，完善大便常规，血常规，凝血功能等检查，必要的时候还需要完善胃镜检查。
  徐江奇 主治医师九江市第一人民医院

  2020-08-24 901次

• 高血压合并冠心病服用阿司匹林
  高血压合并冠心病患者，需要服用阿司匹林肠溶片。阿司匹林肠溶片它可以预防冠状动脉粥样硬化斑块形成，预防心肌梗死或者是心绞痛的发生，可以长期的应用，但是长期服用阿司匹林有一定的副作用，主要是通过胃肠道反应，或者是皮下出血。应该积极的预防，观察。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-09-28 3810次

• 高血压合并冠心病服用阿司匹林禁忌
  高血压合并冠心病患者服用阿司匹林禁忌症主要有：1，对阿司匹林过敏。2，有活动性溃疡或者其他原因引起来的消化道出血。3，脑出血，再就是近期发生过大面积的梗死，有可能会引发脑出血的情况，也暂时先不要应用阿司匹林。4，患有血液系统疾病，尤其是血友
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 343次