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• 脑血管痉挛的病因

  脑血管痉挛的定义，可以分为广义还有狭义的，病因上我们可以分别来讲解一下。广义的脑血管痉挛，涵盖了各种原因引起的所受累的血管，表现为引起局灶性、节段性，或者弥散性脑动脉异常，可逆性的收缩状态，管径狭窄，常常导致受累动脉远端供血区脑灌注减少，严重的可以引起脑梗死甚至死亡。狭义的脑血管痉挛，主要表现为蛛网膜下腔出血，出现的脑血管痉挛。常常伴有受累局部血管远端的血流灌注减少，而表现为各种各样的缺血性症状。目前脑血管痉挛，主要靠我们一些影像学检查，最为经典的检查，还是脑血管的造影，也就是DSA检查。痉挛大部分是可逆的，所以在痉挛一段时间以后，很多血管可能会再恢复一定的功能。脑血管痉挛的发病机制，到目前还不是完全清楚，目前观点认为，是多因素共同作用的结果，包括物理刺激、生化刺激或者其他免疫神经反应等等。血管受到各种理化刺激后，均可能发生痉挛，其中出血的血液成分，或者溶血产物，可能诱发脑血管痉挛的最为关键的物质。目前较为公认的，导致痉挛的物质是红细胞分解产物氧化血红蛋白，通过自身氧化造成损伤，然后刺激血管内皮细胞，内皮素的释放，降低血管收缩物质，一氧化氮的水平，从而导致血管痉挛。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-10-24 22079次

• 脑血管痉挛的症状

  脑血管痉挛的临床表现，包括各种各样的原因引起的，那么常见的临床表现：第一、为脑功能障碍，表现为定向力、注意力障碍，精神错乱或者进行性意识障碍，或者转换成昏迷、意识障碍等等。这种意识障碍的动态变化，为血管持续痉挛的特点，早期发生者，可以出现突然发生的一过性症状，那么晚期发生者可以逐渐发生持续时间比较长。第二、局灶性定位症状，包括失语、偏瘫、单瘫、头痛，或者无欲，也就是很淡漠的症状。第三，表现为颅内压增高，表现为头疼、呕吐、视乳头水肿、血压升高等等，严重者可以诱发脑疝，颅压持续超过25个毫米汞柱的时候，可能预后比较差一些。第四、在蛛网膜下腔或者其他原因治疗以后，又突然神经功能恶化的话，应该高度提示，脑动脉痉挛可能性发生。所以脑血管痉挛，它又分为急性或者慢性，那么急性脑血管痉挛，病因常常是在，受刺激以后24小时之内发生，有时候有自我缓解，那么慢性脑血管痉挛，可以根据病因的不同，存在一定的差异。动脉瘤性蛛网膜下腔出血，一般是在蛛网膜下腔出血以后3到4天，持续时间比较长，另外7到21天是发病的高峰期，外伤以后引起的脑血管痉挛，一般出现比较早，常常是在创伤后2到3天，即进入发病的高峰，平均持续时间是两周左右，有时候也会达到三周或者四周左右。那么颅外肿瘤术后患者，在1到3天左右，可能会出现脑血管痉挛，那么发病高峰，一般是3到10天左右，平均时间是两周左右。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-10-24 51891次

• 血管痉挛性心绞痛的治疗方法
  血管痉挛性心绞痛也称变异性心绞痛，几乎都发生在静息状态下，钙通道阻滞剂和硝酸酯类药物通过扩张冠状动脉血管，解除冠状动脉痉挛成为治疗血管痉挛性心绞痛的主要手段，但是远期疗效目前尚不确切。此外，戒烟限酒等生活方式的调整同时控制高血压，糖尿病，血脂异常以及肥胖等危险因素也有非常重要的意义。同时，还需要使用抗血小板药物，阿司匹林，他汀类药物阿托伐他汀抑制血小板聚集，促进斑块消退，预防心肌梗死发生。
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  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2022-06-30 3282次

• 脑痉挛的治疗方法
  对于脑痉挛的患者经常出现头痛，头晕的症状，给日常生活带来不便，治疗方法从三个方面进行:一，病因治疗，脑血管痉挛的治疗首先进行的，查找病因积极治疗，对症治疗。二，药物治疗，常用方法是阿司匹林、西比灵，尼莫地平或者是脑动脉痉挛扩血管增加脑血流量，治疗眩晕，培他啶能增加脑血流量，治疗眩晕。中药活血化瘀通过经络的中药也是有一定疗效的。三，外科手术治疗，血管造影证实有颈部大动脉有明显狭窄，闭塞病变药物疗效较差，病人一般情况允许且有条件者可考虑，颈内动脉内膜剥离术，支架放置术和颅内颅外血管吻合术。
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  支娜 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-21 9098次

• 眼睑痉挛的治疗方法
  眼睑痉挛又叫“眼皮跳”。主要是因为眼睑内一条很薄的肌肉-眼轮匝肌反复收缩。引起原因有两种：一种是因为休息睡眠不足，或者是因为贫血、烟酒过度，另外一种是因为眼病引起，比如近视、远视、散光、结膜炎、角膜炎等。 眼皮跳是每个人在生活中都有可能遇到的，这种眼皮跳的症状，大部分人可以在短期内自行消失。如果严重的也可以用药物来进行治疗，可以用清热祛风的中药如卡马西平片、桂利嗪片、维生素B1。同时要加强局部热敷，多锻炼身体，做一做眼部按摩，保持充足的睡眠，多吃一些新鲜的水果和蔬菜，有助于尽快的康复。
  乔玉迁 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-17 1503次

• 脑血管痉挛如何治疗
  首先可以应用一些扩张脑动脉的药物，常用的药物有尼莫地平，银杏叶片，倍他司汀，氟桂利嗪，这些药物可以扩张脑动脉，增加脑灌注，改善患者由于脑血管痉挛所出现的脑缺血缺氧的症状。如患者合并其他危险因素，应该加强对于危险因素的治疗，比如控制好高血压病人的血压水平。
  邵自强 主任医师中日友好医院

  2018-11-22 1803次

• 血管痉挛的治疗
  血管痉挛的治疗包括有注意保暖、加强营养、应用药物等，积极配合后症状可以得到缓解。1、注意保暖：对于肢端血管痉挛患者需要避免或减少肢体暴露于寒冷中，应保持肢端温暖，冬季应佩戴好口罩，尽量穿着较厚的袜子，避免受到外伤，平时也可以适当喝一些温热水
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2023-03-31 0次

• 术后肠痉挛的治疗方法
  这种情况考虑和自主神经功能紊乱有一定的关系，这个时候可以在疼痛发作初期就接受星状神经节阻滞，联合椎旁皮内注射来进行治疗，同时还应该要注意饮食要清淡，不要过于激动。另外保持心情舒畅，不要有太大压力，如果情况严重，这个时候可以到疼痛科进一步检查和治疗。注意适当的进行户外活动，锻炼身体，增强体质，从饮食上
  孔维萍 主任医师中日友好医院

  2022-01-29 339次