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• 心衰为什么胸腔积液

  正常胸腔有少量的液体存在，呼吸时会起到润滑的作用。而这些液体的产生，与吸收是处于一种平衡的状态。但是，患者在心衰后，这种平衡就会被彻底地打破。如不及时处理，就会威胁患者生命。患者心衰后，一方面由于流回心脏的血液受阻，导致过多的血液淤滞在肺血管内，从而导致大量液体从肺血管内渗出到胸腔里。另一方面，胸腔内大量渗出的液体超过了壁层胸膜淋巴管引流的能力，这样液体就在胸膜腔内积聚了。临床上心衰的患者胸腔积液多见于全心衰竭，以双侧胸腔积液较多。如过为单侧胸腔积液，则常发生于右侧。我们可以通过X线检查、胸部CT等检查，来清楚的了解胸腔积液的部位，以及积液的多少。心衰、胸腔积液是心脏能力降低，发生了病变反应。因此心衰胸腔积液患者应该先检查心脏问题，确定心脏病症后才能更容易的选择胸腔积液的治疗方法。一般情况下，纠正原发病，心衰控制缓解后，胸腔积液多半会慢慢吸收。双侧胸腔积液通常不建议做胸穿抽取，只有在难治性心衰出现大量胸腔积液，并且经各项治疗后，胸腔积液引起的呼吸困难等仍然得不到有效缓解，这时才考虑放胸水。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 4450次

• 胸腔积液症状

  小儿少量的胸腔积液，是不会有症状的。随着胸腔积液的量增加的时候，他会逐渐出现症状，最常见的就是出现呼吸的变化，呼吸困难、急，或者粗，或者短，同时伴有哼哼的声音，这个时候就要注意，是胸腔积液还是有别的原因。通常的情况下，我们做超声检查或者是拍胸片，都可以做一个诊断，胸腔积液出现症状以后，需要及时到医院去找专科医生，然后协助诊断和处理。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2018-12-06 15648次

• 大量胸腔积液叩诊
  大量胸腔积液叩诊出浊音或实音，胸腔积液已渗出性胸膜炎最为常见，中青年患者中结核病尤为常见，中老年胸腔积液，尤其是血象胸液应该慎重考虑恶性病变与恶性肿瘤，比如说肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等向胸膜和纵膈淋巴结转移可引起胸腔积液。肿瘤累及胸膜使其表面的通透性增加或淋巴引流受阻，或者伴有阻塞性肺炎累及胸膜均可引起渗出性胸腔积液，偶尔因胸导管受阻形成乳糜胸，当心包受累而产生心包积液，或因上腔静脉受阻使血管内静水压升高或因恶性肿瘤所营养导致的蛋白血症，胸腔积液可为漏出液，意见建议就是说胸腔积液为全身疾病的一部分，病因治疗尤为重要，漏出液常在纠正病因后可自行的吸收。
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  张奇 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-12 5354次

• 胸腔积液叩诊什么音
  胸腔积液是指胸膜腔内液体增多的一种现象，正常情况下，胸膜腔内有五到十五毫升的液体，主要起到润滑作用。如果出现胸部疾病、外伤等因素，可以出现胸腔积液增多的情况。正常情况下，胸部的叩诊是轻音或者是浊音，在胸腔内有气管的地方，如心脏中纵隔部位，可以出现浊音，少量的胸腔积液不得叩诊，一般没有明显的改变，如果出现大量的胸腔积液，可以使呼吸运动受限，肋间隙丰满，气管向健侧移位，病灶区的叩诊可以出现浊音或者是实音。
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  代福存 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-15 9098次

• 胸腔积液叩诊什么音
  病情分析：胸腔积液时进行叩诊呈现浊音。患有胸腔积液时，胸腔内存在一定量的液体，同时，肺组织也位于其中，这样的结果，就导致胸腔积液进行叩诊时既不是清音，也不用实音，而是表现为浊音。人体处于不同体位时，其浊音的位置也有所变化。意见建议：出现胸腔积液时，叩诊可以出现浊音，但叩诊浊音的并不一定都是胸腔积液。建议及时进行胸部CT等辅助检查，及时明确诊断。
  汪校 主任医师黄冈市中医院

  2020-07-23 1604次

• 胸腔积液听诊为什么音
  少量的胸腔积液，听诊的话是肺呼吸音减弱。中到大量的胸腔积液则听不到肺的呼吸音，称为肺的呼吸音。正常的肺的呼吸音是非常清澈干净的，称为清音。是由于肺呼吸活动时，与胸壁摩擦导致的声音。有胸腔积液的地方，肺部不能到达胸壁，故不能产生摩擦音。因此听诊呼吸音减弱甚至消失。
  周万宝 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-18 4104次

• 大量胸腔积液叩诊为什么音
  大量胸腔积液一般来说，叩诊呈浊音或者实音，听诊呼吸音减弱或者消失，气管纵隔均向健侧移位。一般来说少量积液时可没有阳性的体征，中大量胸腔积液时，患侧呼吸运动减弱，语颤消失。患者在患有中大量胸腔积液的时候，应该尽早的去做全面的检查，根据检查的结果再进行抽液治疗。一般来说抽液治疗，第一次抽烟应该控制在六百
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2021-12-20 425次

• 胸腔积液出现什么音
  胸腔积液其体征主要与胸腔积液的量有关系，如早期胸腔积液少量，则可无症状，查体往往无阳性体征。而对于中量或以上胸腔积液，患者肺部叩诊可呈浊音或实音，同时伴有肋间隙增宽，气管向健侧移位等表现。而对于其治疗的话，则应首先明确积液的性质，根据病因对症处理。其常见病因有炎症，结核以及肿瘤甚至于心衰，结缔组织病
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 278次