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• 老年人股骨骨折治疗

  股骨骨折是一个很长的骨头，所以骨折又能按部位分成股骨颈骨折、转子下骨折、转子间骨折、股骨干骨折、股骨远端骨折，还有股骨髁骨折，我们应该根据每个部位不一样，来进行分类的治疗。如果是老年人七八十岁了，股骨颈的骨折，那么可能会选择换关节；如果是年轻人的股骨颈的骨折，那么可能会选择内固定；对于其他股骨干、股骨粗隆间以及股骨体部，还有股骨远端的一些骨折，这对这么大的一根骨头来说，又是负重关节，负重的主要骨头，那我们通常是选择手术这样的方案，来更早的恢复他的运动功能和负重功能。

  

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  王北岳 副主任医师南京军区总医院

  2019-01-04 4149次

• 老年人骨折后的后果？

  骨折的后果刚才已经说过了，咱们说比较麻烦的地方就是粗隆部骨折，也就是老百姓说大跨。这个部位的骨折牵涉到两个。刚才说过这是一个大腿，骨折如果是发生在这个区域，这是小粗隆这四大粗隆，在这个区域的我们叫它粗隆间骨折。如果骨折是发生在这个区域，这叫股骨颈骨折。其实愈合不好的就是下肢。下肢都是骨折了也好它主要是并发症，并发症早期得出问题的。那当然了骨折还造成其它的一些问题。你比如我的学生就做了这个老年人主要是髋部骨折的生活质量的评估评价。有很多事只要涉及生活质量是受影响的。上肢也是，生活质量会受到一些影响的。尤其老年人因为功能锻炼的时候他可能会有一些疼痛。现在做不到绝对无痛进行功能锻炼。疼痛就会限制或者是让他不敢去进行。更强的，大夫也不敢，而你也不敢让他做一些更强的功能锻炼。所以他功能锻炼的恢复程度可能就不能达到百分之百。那么对他的功能多多少少会有一些影响的。我们做这方面的临床实验也是发现这个。你像我们做的髋部骨折，我为什么老说是髋部骨折，髋部骨折是老年人的最后一次骨折，我肯定会多说一些，拿他打这个比方，做例子的机会也会多一些。髋部骨折这个的话治疗不是一个问题，能不能让我治疗这是一个问题。治疗以后你能不能让我把你留住，这也是个问题。我们在这方面做了一些工作，一些并发症也好，并从症也好。真正能造成对我们有巨大影响的，对老年人有巨大威胁的，首先第一位的是肺部感染，而不是下肢静脉血栓。静脉血栓是说的挺多，也是一个非常大的问题。肺部感染，一个大概我们统计的话要接近20%的死亡率。这是很可怕的。但是我也还是，我们的团队也还会继续努力。我相信大家都在努力，把这一块再努力给它降下来。现在有些做的比如说绿色通道、扬帆计划等等。包括北京市的全国的都是在往这方面努力。还有一些这个手术规范，比如我们跟其它医院做的有一个课题就是髋部骨折的一些治疗规范。它绝对规范到每个人是不太可能的，它有个体差异就要达到百分之九十五九十。但是这个就可以了，他就能提升一步，希望能逐渐的改进提高老人的生存率，改善他的生活质量。

  

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  刘利民 主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-05-02 4444次

• 如何治疗老年人髋骨骨折
  如果老年人由于外伤原因引起了髋关节部位骨折，建议在排除手术以及麻醉禁忌的情况下，尽早进行骨折手术治疗，有助于改善骨折症状，并且改善老年骨折患者的生存质量。髋关节部位的骨折包括髋臼骨折、股骨头或者股骨颈骨折以及股骨粗隆区骨折。老年患者容易发生髋关节部位骨折，在骨折后由于下肢无法在短时间内行走负重，需要长期卧床，如果护理不当就容易发生褥疮、尿路感染、肺部感染以及下肢深静脉血栓等长期卧床并发症情况，甚至可能由于这些卧床并发症引起老年患者的生命危险。所以，为了改善老年骨折患者的生存质量，并且便于骨折后的护理，建议尽早的进行髋关节部位骨折的手术治疗，改善骨折引起的症状，并且可以尽早的离床，进行康复治疗和康复训练，也有利于老年患者的生存质量改善。
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  姚风华 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-12-18 1796次

• 老年人骨折的治疗
  针对老年人的骨折在临床上一般建议做以下的治疗。行切开复位内固定手术，在临床上经常可以见到病人的家属因为顾及到老年人的年龄过大，考虑他们不能够接受手术的刺激而不愿意做手术，这种想法是非常错误的。因为目前的手术方案针对老年人，有很多的微创和刺激性很小的手术，大部分的老年人在评估了重要脏器的功能之后是完全可以耐受手术的，而且手术之后对于他们器官功能的恢复和减少并发症的发生是非常有帮助的。比如最常见的老年人的髋部骨折，如果采取了微创手术或者是髋关节的置换，病人可以很快的起来活动。但是如果采取保守治疗病人一旦在床上躺下来做固定，就很有可能产生坠积性肺炎，压疮，泌尿系统的感染，从而会危及生命，也就是说有可能就再也站不起来了。老年人的骨折第二类的治疗要点就是在骨折的治疗过程中同时要采取抗骨质疏松的治疗。老年人绝大多数都伴有骨质疏松，容易骨折，而且在骨折以后不容易恢复，所以在骨折的治疗过程中要加用一些抗骨折疏松的药物。
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  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-07 2650次

• 如何治疗老年人髋骨骨折
  病情分析：老年人髋骨骨折，包括股骨头、股骨颈骨折，粗隆间骨折几种最为常见。对于股骨头颈部骨折对位不良的常规选择人工股骨头或者全髋关节置换术。粗隆间骨折骨折常规Pfna内固定。意见建议：老年患者一旦发生髋部骨折要及时就医，防止并发症发生。合理安排饮食，不要强行下地负重，以免加剧骨折程度，影响后期治疗。
  郭啸 主任医师绥化市第一医院

  2020-06-22 1901次

• 老年人髋骨骨折术后如何康复训练
  病情分析：老年人髋骨骨折手术内固定如果比较稳定可靠的话，术后即可开始下肢的康复训练，患者早期可进行肌肉等长收缩训练，X线见骨折愈合趋势良好的情况下，可以进行下肢主动屈髋、屈膝、伸膝等活动。关节置换手术后，不存在骨折愈合的需要，术后早期即可下肢屈伸、直腿抬高锻炼，髋关节置换术后3天即可下床借助助行器行走训练，但是需要注意髋关节活动角度，不可过度屈曲、内收、内旋等活动，防止假体脱位。意见建议：建议患者术后早期仍然以卧床锻炼为主，可结合患肢的按摩、热敷等物理治疗，预防并发症。同时也要进行上肢、扩胸运动等锻炼，减少肌肉萎缩，预防肺部感染。术后需要定期进行骨折部位X线检查，了解骨折愈合情况等。
  朱峰 副主任医师镇江市妇幼保健院

  2020-07-23 3004次

• 老年人髋骨骨折的治疗
  老年人髋骨骨折的治疗，对于老年人出现了髋骨骨折的情况，治疗主要以保守治疗为主，如果髋骨骨折没有明显的移位，可以行保守的卧床休息治疗，并且治疗期间一定要限制髋关节部位的屈伸活动，以防止骨折端受到挤压摩擦，从而引起骨折移位和骨折延迟愈合的情况。如果骨折端有明显的移位，这种情况可以行患侧肢体牵引的治疗，以
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 486次

• 治疗老年人骨折有什么有效方法
  对于老年人骨折有效的治疗办法：第一，还是需要遵循积极的进行复位。第二，严格的注意休息保护制动。第三，刻苦地进行功能锻炼，来恢复病人正常骨折愈合，恢复病人正常关节活动度和肌肉力量，从而恢复病人正常功能。复位的办法可以进行手法复位，也可以进行切开复位内固定。但是对于老年人往往身体素质比较差，必须要积极的
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 334次