肺心病诊断,主要依据以下几点:
一,病史。有慢支,肺气肿,其他肺疾病或肺血管病变。
二,有肺动脉高压。右心室增大或右心功能不全表现,如颈静脉怒张,肝肿大压痛,肝颈反流征阳性,下肢浮肿等。
三,x线检查。肺动脉高压症有下肢肺动脉干扩张,其横径大于十五个毫米,其横径与气管横径比值大于等于1.07,肺动脉段明显突出或高度大于3个毫米,右心室增大,皆为诊断肺心病的主要依据。
四,心电图检查。主要表现有右心室肥大的改变,如电阻右偏,额面平均电阻大于等于九十度。重度顺钟向转位,即肺型p波,也可见于右束支传导阻滞及低电压图形,可诊断为肺心病的参考条件。
五,超声心动图检查测定,有心室流出道内径大于等于30毫米,心室内径大于等于20毫米,右心室前壁的厚度,左右心室内径的比值小于2,右心室动脉内径或肺动脉干及右心房增大等指标,以诊断肺心病。