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• 肺心病的症状

  肺心病是呼吸科常见的疾病，它是顾名其思义，既有肺部的疾病，也有心脏的疾病。所以它是由肺部的疾病，导致心脏的疾病，它的全程叫肺原性心脏病，简称肺心病，它是由于肺组织里边的肺胸廓、支气管，它的这种或者肺动脉的病变，导致的肺动脉的压力增高，继而引起心脏的回心血量障碍，完了导致的右心增大，导致的右心衰竭。它的临床症状，就会有呼吸系统的症状，和心脏心衰的症状。一般肺心病，分为一种代偿阶段和失代偿阶段。如果代偿阶段，那就是以呼吸道的疾病为主，比如说慢阻肺的症状，比较多见，比如说咳嗽、咳痰、胸闷气短、动则心悸、心慌，就说是一种代偿阶段。它只是可能是在检查上面，会出现心脏的右心的增大了，肺动脉的压力增高，室壁的增厚。临床上还没有出现心衰的，或者可以有轻度的心衰，比如到了傍晚上会出现下肢的水肿，心率的增快，活动以后心慌，都是代偿状态。如果要是比较严重了，咱们就叫失代偿状态，肺心病的失代偿，就会出现心脏的，心衰的比较典型，比较多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，动则气短，喘憋加重，夜里边可以出现端坐呼吸，出现心率的增快。右心的增大以后，就会出现消化道的瘀血，就会出现食欲纳食不下，下肢水肿，也可以就是夜间出现肺性脑病的阶段，就是夜间谵语、烦躁、端坐呼吸，白天就会缺氧的状态，嗜睡、球结膜水肿，所以肺心病，临床的阶段不一样，表现症状也可以不一样，有轻重，差别还是很大的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 17458次

• 肺心病严重吗

  应该说肺心病是比较严重的病，因为不光是肺有病，心脏也有病，人体的两个重要脏器都发生了病变，当然是很重的。但是这个重的病，它有一个从轻到重的发展过程。轻的时候，我们叫它代偿期，它虽然心肺都有病了，但是病症还比较轻，对病人的生活质量影响还不是很大。这个时候一般临床的表现，比如咳嗽、咳痰、一动就喘，有的时候下肢出现水肿，但是经过积极治疗病情能够很快得到缓解，可以进行正常的生活，这是机体还能够代偿。但是如果这个病情不能得到及时的控制，它的病情就会向失代偿阶段发展。这种失代偿就是呼吸的症状就会发展到呼衰，心脏病症就发展到心衰。到这种阶段的时候，就影响到病人的生活质量了。因为它就出现比如咳嗽、咳痰、一动就喘、夜间不能平卧、呼吸急促，甚至紫绀、心衰可以出现心律失常、心率增快、球结膜水肿、全身水肿，以至肝脾肿大、肝痛。所以这种到了严重的呼衰和心衰，这就有生命危险了。到了失代偿阶段，那就是很严重的阶段，这种病人随时就会有死亡的危险。所以肺心病到了失代偿阶段，那就是非常危险的代偿阶段和失代偿阶段，它是可以互相转换的。如果要是这种代偿阶段反复的感染，或者是急性加重，那可能就会出现一种具体的失代偿。所以对于代偿阶段的肺心病病人和家属也要给予充分的认识，让他病情稳定在现有的阶段不再进一步加重，这样病人的生命才能够不受到威胁。否则这种心肺功能的衰竭，那生命随时就有这种终结的可能性。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 11757次

• 早期肺心病主要依据
  有患者进行咨询早期肺心病的主要依据，这种情况如果出现反复的咳嗽，咳痰，稍微活动如上楼梯，或者快步走路时，感觉气短、呼吸急促、心率加快、心律不齐等症状，这种情况都有，就是肺心病的症状。肺心病是一种比较严重的疾病，如果任其发展就会引发心脏病、心肌梗死等致命的并发症。由于患者对肺心病的认识不足，当出现类似感冒的症状的时候，误以为只是普通的疾病进而延误了治疗。所以在这个时候，准确的诊断和辨别肺心病，就显得非常的重要。这种情况可以去正规的医院做检查，做胸片检查,心电图检查，还有超声心动图检查，通过测定右心室流出道的内径，右心室的内径如果大于等于30毫米或者大于等于20毫米，诱因是前壁的厚度，左心室内径的比值小于2，右肺动脉内径或者肺动脉钙，以及右心房增大等指标，疑诊断为肺心病。
  语音时长 1:42”
  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-17 2110次

• 诊断肺心病的主要依据
  诊断肺心病的主要依据，既右心功能出现了异常，例如静脉怒张、剑突下心脏搏动、下肢浮肿等，心脏彩超可提示右心系统的扩大、肺动脉干的增宽等。如果患者诊断为肺心病，需要进行积极的治疗。稳定期的治疗和临床急性期的治疗，稳定期时需要进行戒烟，避免感染，适量的运动，以增加机体的免疫力。如果患者有痰咳不出，可使用祛痰药物，常用的祛痰药物包括了沐舒坦、桉柠蒎、乙酰半胱氨酸等。如果患者肺功能下降明显，气喘症状明显，需要吸入支气管舒张剂，以缓解临床症状，和维持肺功能，常用的药物包括了口服的茶碱，以及吸入的万托林、爱全乐、思力华、信必可等。如果患者出现了咳嗽、咳痰、气喘的加重，伴有发热、咳黄痰等症状，考虑发生了急性感染，需要完善血常规、c反蛋白、降钙素原、病毒抗体、支原体抗体、痰培养、胸片等相关检查，以评估病原体，并根据不同的病原体，采取不同的治疗措施。
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  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-10-27 3217次

• 肺心病的主要依据是什么
  慢性肺源性心脏病，是由肺组织会血管或胸廓的病变，引起肺组织的结构或功能异常，引起肺血管阻力增加，肺动脉压升高，右心室肥厚或扩张，伴或不伴有右心功能衰竭。 诊断肺心病的主要依据，首先有呼吸功能和心功能衰竭的症状，辅助检查如心电图或心脏彩超，提示有右心肥厚的征象。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-22 1503次

• 肺心病的主要依据是什么
  慢性肺源性心脏病的诊断，要根据患者有无慢性支气管炎，肺气肿，其他肺部疾病或肺血管病变，引起肺动脉高压，右心室增大或右心功能不全。心电图，x线胸片，超声心动图有右心增大肥厚的征象，可以作出诊断。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-22 1103次

• 诊断肺心病的主要依据
  诊断肺心病的主要依据，既右心功能出现了异常，例如静脉怒张、剑突下心脏搏动、下肢浮肿等，心脏彩超可提示右心系统的扩大、肺动脉干的增宽等。如果患者诊断为肺心病，需要进行积极的治疗。稳定期的治疗和临床急性期的治疗，稳定期时需要进行戒烟，避免感染，适量的运动，以增加机体的免疫力。如果患者有痰咳不出，可使用祛
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 340次

• 肺心病的主要依据是什么
  肺心病诊断，主要依据以下几点：一，病史。有慢支，肺气肿，其他肺疾病或肺血管病变。二，有肺动脉高压。右心室增大或右心功能不全表现，如颈静脉怒张，肝肿大压痛，肝颈反流征阳性，下肢浮肿等。三，x线检查。肺动脉高压症有下肢肺动脉干扩张，其横径大于十五个毫米，其横径与气管横径比值大于等于1.07，肺动脉段明显
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 277次