老人手脚发麻的原因如下：
第一，脑血管疾病，中风偏瘫等。中老年人有高血压、高血脂，会引起血管痉挛，血液硬化加上老年人的血液黏稠度高，睡眠时血流又缓慢，这些因素都会导致发生一过性脑缺血而手脚发麻，如果患者有中风偏瘫的情况，更容易使血流运行不畅造成局部的缺血、缺氧、细胞变性和坏死从而出现手脚发麻等症状。
第二，糖尿病并发症，患上糖尿病，由于血糖升高引起神经纤维一系列代谢紊乱，包括能量及物质代谢紊乱，导致神经纤维肿胀以致变形，从而发生周围神经病变，可以引起四肢末端麻木疼痛，像针刺样，烧灼样或者是蚂蚁爬样的感觉。
第三，骨关节病引起的老人手脚发麻，骨关节病是一种局部关节软骨病变，骨质丢失，关节边缘骨刺形成以及关节畸形和软骨下骨质致密为特征的慢性关节病，长期的发病会引起骨关节周围神经受损，供氧不足而出现手脚发麻。
第四，颈椎病，由于颈椎肥大增生或者是颈椎间盘突出压迫神经根，或者是颈髓引起单侧或者双侧手指麻木，并逐渐发展至上臂前臂，甚至出现麻木，活动障碍。
第五，周围神经病变，最常累及的有股神经，坐骨神经，正中神经，桡神经，尺神经，早期症状以感觉障碍为主，可以出现手指发麻。
第六，腰椎病，腰椎病所引起的为下肢麻木，一般不会出现上肢麻木的情况。
第七，低钾血症，低钾状态时老人也会出现手脚、面部等多处麻木。
