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• 急性肾小球肾炎的诊治

  急性肾小球肾炎的诊断，我们主要是还是根据临床，就根据病人的症状，还有体征，然后就一些化验检查。症状就是血尿，水肿，蛋白尿，有高血压，还可以有一过性的，就是氮质血症，就是血肌酐升高，尿素氮升高，这个需要化验。那么化验检查，尿主要表现为就是，我们说的镜下血尿，就是尿潜血可以阳性，蛋白尿可以有阳性，当然根据病情不一样，可能蛋白尿是一个加号，或者是到三个加号。同时还有一个，如果链球菌感染后的肾炎，它有一个特征性的表现，就是血清的补体，血清的补体C3、C4，C3、C4是降低的，这个是比较有特征性的一个表现。急性链球菌感染后的肾炎，常常是一个自限性的病程，就不需要特殊的治疗，那么我们主要是让病人休息，低盐饮食。对症治疗，比如有水肿，我们可以用一些利尿药。有高血压的我们可以降压。然后，可以这个配合中药治疗。病人如果有潜在的感染灶，比如扁桃腺经常发炎，那么可以用对症的用一些，抗菌消炎的药。中药可以用一些清热解毒，利尿消肿的药。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-19 3010次

• 急性肾小球肾炎的特点

  急性肾小球肾炎，咱们又称为急性肾炎。咱们目前大多数，主要是链球菌感染后肾炎，是继发于链球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到两周以后，然后经过前驱感染以后，一到两周咱们体内会形成抗体，抗体在体内形成抗原抗体复合物，然后它会攻击肾脏，然后导急性肾炎的发生，所以前驱感染是很重要的。然后除了前驱感染以外，攻击肾脏以后，它会出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压。血尿，一般出现得比较多，甚至可以出现肉眼血尿，蛋白尿有的时候量也比较大。水肿有的时候也是比较严重的，像严重的双下肢水肿、眼睑水肿，甚至会出现胸水和腹腔积液。除外病人还可能会出现急性的肾功能的减退，甚至急性肾衰竭。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 3283次

• 肾小球肾炎高血压机制
  在临床上肾小球肾炎通常会伴有高血压，肾小球肾炎等这些肾脏疾病发生高血压的机制主要包括以下一些方面：一、水钠潴留，患者容量增加会引起容量依赖性高血压。二、肾素分泌增多，患者的肾实质缺血会刺激肾素血管紧张素分泌增加，患者小动脉收缩外周阻力增加，从而引起肾素依赖性高血压。三、患者肾实质损害后一些肾内降压物质分泌减少，肾内激肽释放酶激酶生成减少，前列腺素等生成减少，也是造成肾性高血压的原因之一。肾小球肾炎等肾脏疾病所导致的高血压，大多数是容量依赖性的，少数是肾素依赖性的，但是这两型高血压通常混合存在，有时会很难截然分开，建议这些肾小球肾炎患者应当在正规医院医生指导下应用相关药物进行控制病情的治疗。
  语音时长 1:35”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-05 1634次

• 急性肾小球肾炎高血压的主要机制为
  引起急性肾小球肾炎高血压的主要机制为由于急性肾小球肾炎时，导致肾脏缺水引起肾素分泌过多，而形成渗性高血压，但通过实验测定急性肾小球肾炎患者血中肾素浓度为正常或者偏低。因此，目前认为导致急性肾小球肾炎血压升高的机制是由于肾小球滤过率降低，而造成钠水潴留、血容量增加及血管痉挛。高血压是急性肾小球肾炎主要的临床表现，见于70%至90%患者，程度不一，一般为轻度或中度。经常血压有波动可能与血管痉挛程度有关，少数患者严重可发展为高血压危象。高血压与水肿持续时间不完全一致，多数在两周左右血压趋于正常，迅速缓解。有时高血压可持续很久，是转变为慢性的先兆。
  语音时长 1:43”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-10-29 3338次

• 急性肾小球肾炎的发病机制有哪些
  病情分析：急性肾小球肾炎一般是由于感染导致的免疫功能低下引起的疾病。一般是两侧肾小球弥漫性损害为主的疾病。一般是链球菌感染之后而激发免疫系统变化有很大的关系。自身免疫反应也可能参与了发病的机制。意见建议：因此患者如果出现血尿或蛋白尿的话，及时去医院进行检查，尿常规和血常规，还有肾脏方面的检查，平时一定要多吃一些低盐低脂的饮食，多摄入优质的蛋白质。积极治疗，以免引发其他并发症。
  陈芳 主治医师大同市第三人民医院

  2019-03-28 1703次

• 慢性肾小球肾炎引起高血压的机制是什么
  慢性肾小球肾炎患者会引起高血压的病因，常见的有： 1、肾内升压物质增多而降压物质减少：慢性肾小球肾炎是由于肾小球毛细血管痉挛、阻塞使肾组织缺血，肾小球旁细胞不断分泌肾素，通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统引起全身小动脉收缩，血压升高。同是由于肾组织破坏，肾组织分泌的降压物质，如前列腺素多肽和缓激肽系统，使扩张血管的因素减少，进一步使血管痉挛加重，血压变得更高。 2、血容量增加：肾小球疾病可引起肾小球滤过率下降，加之肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活导 致肾小管重吸收水钠增加，而一些利钠物质的减少也可加重水钠排出减少，最终导致尿量排出减少，血容量增加，使血压升高。 3、全身小动脉痉挛、小动脉硬化：肾性高血压持续时间较久后，可出现小动脉硬化，以致全身小动脉阻力升高，不仅使血压升高，而且顽固并对降压药反应差。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2018-11-24 2503次

• 急性肾小球肾炎水肿机制
  急性肾小球肾炎水肿的机制主要有两个原因：一、肾小球的滤过率下降，而肾小管重吸收功能正常，造成球管失衡和肾小球滤过分数下降出现水肿。二、大量大南尿石合并有低蛋白血症导致血浆胶体渗透压降低，液体从血管内进入到组织间隙产生水肿，部分由于有效血容量降低，刺激iass系统产生抗利尿激素，分泌增加导致水肿或使水
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 570次

• 急性肾小球肾炎高血压原因
  急性肾小球肾炎导致血压升高的原因主要有以下几点：第一，急性肾小球肾炎导致肾小球内皮细胞系膜细胞的肿胀，毛细血管管腔的狭窄，血流减少，滤过面积减少，滤​过率降低，造成成体内水钠的储留，血容量增加，从而使血压升高。第二，急性小球肾炎导致颗粒细胞肾素分泌的增多，通过肾素、血管紧张素、醛固酮系统造成血压的升
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 447次