重症哮喘者呈什么脉

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医生主讲实录

患者在重症哮喘时,支气管严重处于痉挛的状态,胸腔内气体处于充盈的状态,病人需要用更多的力气才可以把气体吸入,而此时的胸腔内负压极大,使得血液积存于肺循环中回流至左心室的血液比较少,左心室的脉搏呈减弱现象,这个就是所谓的积脉,其指吸气时脉搏明显减弱或者消失,是因为左心室搏血量导致。

正常人的脉搏强弱并不受呼吸周期的影响,但是当有心脏压塞或者心脏缩窄时,吸气时一方面由于右心舒张受限,回心血量减少,影响到了右心血量的排放量,右心室排入肺循环的血量就会相应的减少,另一方面肺循环受吸气时胸腔负压的影响,肺血管的扩张导致肺静脉回流入左心房的血量减少,因而左心室排血量也会减少,这些因素会导致吸气时脉搏减弱,甚至不能触及又称为吸停脉。

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