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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短时间内出现了呼吸困难，它的原因可以有肺脏本身的问题，心脏的问题，还可以有脑血管，或者说脑子的问题，或者一些其他脏器功能导致的，一个呼吸异常的表现，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸频率增快，幅度增大，然后表示出来，就出现一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在这种情况下我们的治疗，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，还是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我们采取针对性的治疗方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我们就要给他采取供氧，增加供氧，像抢救病人都要赶紧先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通气方式，好比如说用无创通气，甚至于有创通气，来改善肺脏的通气，这样也可以改善氧合，来治疗这个呼吸衰竭，进行积极的原发病的治疗，加速这种呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 7258次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 15389次

• 呼吸衰竭的用药指导
  呼吸兴奋剂常用的有尼可刹米和洛贝林。使用的注意事项：必须保持气道通畅，否则会触发呼吸肌疲劳并加重二氧化碳潴留，脑缺氧、脑水肿未修正而出现频繁抽搐者慎用，病人的呼吸肌功能基本正常，避免突然停药，停药速度不宜过快。注意观察病人的呼吸频率、节律神志变化及动脉血气的变化，如出现恶心、呕吐、烦躁、面色潮红、皮肤瘙痒等现象，需要减慢低速及时通知医生。
  语音时长 1:08”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-05 1686次

• 呼吸衰竭的用药指导
  呼吸衰竭的患者常常需要应用呼吸兴奋剂，常用的呼吸兴奋剂有尼可刹米和洛贝林。使用的注意事项：必须保持气道的通畅，否则会触发呼吸肌的疲劳，加重二氧化碳的潴留。脑缺氧和脑水肿未纠正而出现频繁抽搐的患者慎用。病人的呼吸肌功能基本正常，可以应用。呼吸兴奋剂的应用不可突然停药，静脉滴注时速度不宜过快。需要注意观察病人呼吸的频率，节律，神志的变化及动脉血气的变化，比如是否出现恶心，呕吐，烦躁，面色潮红，皮肤瘙痒等现象。一旦出现需要减慢滴速，及时通知医生。
  语音时长 1:32”
  董清 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-04 1894次

• 慢性呼吸衰竭用药有哪些
  慢性呼吸衰竭用药 1.根据病人的病情和痰细菌培养的结果选用抗生素。 2.呼吸衰竭患者可选用呼吸兴奋剂，如尼可刹米、洛贝林等。 3.雷尼替丁可防治消化道出血。 4.合并心力衰竭者见“慢性肺原性心脏病”。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-25 1601次

• 2型呼吸衰竭怎么用药
  病情分析：二型呼吸衰竭表现为低氧血症和二氧化碳潴留。因此二型呼吸衰竭的对症治疗是增加潮气量，促进二氧化碳排出，同时与低流量，低浓度吸氧，改善低氧血症。并且要进行病因治疗，治疗引起二型呼吸衰竭的原因。意见建议：比如copd的患者急性感染引起的二型呼吸衰竭，此时就需要加强抗感染，促进排痰。
  裴颖皓 主治医师江苏省中医院

  2019-11-05 2601次

• 呼吸衰竭患者用药指导
  一般来说呼吸衰竭患者出现神志模糊时需要应用呼吸兴奋剂，常用的有尼可刹米和洛贝林，使用时的注意事项应当注意保持气道通畅，否则会触发呼吸机疲劳并加重二氧化碳潴留。脑缺氧，脑水肿未纠正而出现频繁抽搐者慎用，病人的呼吸肌功能基本正常，不可突然停药，静脉滴注时，速度不宜过快，在静脉滴注过程中需要注意观察患者呼
  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-05-25 162次

• 急性呼吸衰竭与慢性呼吸衰竭的区别
  急性呼吸衰竭与慢性呼吸衰竭主要是在发病时间以及病情的严重程度上有所不同。急性呼吸衰竭发病急，多数情况下是在数小时或者是数天时间内出现了呼吸困难，而慢性呼吸衰竭病史较长。急性呼吸衰竭在症状上表现会更加的明显，胸闷气喘，呼吸困难的症状比较重。而慢性呼吸衰竭的患者在平时的日常生活中可以没有什么明显的临床上
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 358次