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• 缺血性脑血管病的预防

  缺血性脑血管病，主要指的是脑梗死，它的预防，主要我们要针对一个危险因素，如果患者没有得过脑血管病，我们属于是一级预防，主要是控制，不良的一个生活习惯，像有熬夜、酗酒、肥胖，都要进行一个改良。此外还要积极地控制高血压，糖尿病、高血脂，高同型半胱氨酸血症，高尿酸血症等等。如果患者已经患有脑血管病，缺血性脑血管病，对于这类患者的话，我们主要采用二级预防，是采用一个ASA的策略，A主要是抗血小板药，要长期服用阿司匹林，或者氯吡格雷，S的主要是一个他汀的治疗，主要是抗动脉硬化，我们一般常用的有阿托伐他汀，或者瑞舒伐他汀。另外一个，如果患者合并有高血压，要积极地控制好高血压，这样可以有效的预防缺血性脑血管病。

  

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  孙庆利 副主任医师北京大学第三医院

  2020-03-16 2896次

• 什么是缺血性脑卒中

  缺血性脑卒中是由于脑的供血动脉，颈动脉和椎动脉狭窄或者是闭塞，脑供血不足，导致了脑组织坏死的一个总称。有四种类型的脑缺血，第一个就是我们的TIV，也就是我们的短暂性脑缺血发作；第二就是可逆性神经功能障碍，也就是我们常说的RIND；再就是进展性卒中，我们常说的SIE；然后还包括我们的完全性卒中，也就是我们CS。而我们的RIND、SIE和CS有不同程度的脑梗死存在，TIA没有脑梗死存在。

  

  01:12
  胡小军 副主任医师武汉市普仁医院

  2020-05-22 4174次

• 缺血性脑梗塞怎么预防
  对于没有患过脑梗死，但是有脑梗死高危因素的这些患者，首先可以采取一级预防，也就是控制患者的这些高危因素，避免它产生一系列对血管不好的这些并发症。对于已经患过脑梗死的患者，通常就采取二级预防，常用的药物有抗血小板药物，还有他汀类的药物。抗血小板药物主要常用的有阿司匹林和氯吡格雷，它可以对抗血小板聚集，减少血凝块形成，从而改善患者的脑部的血流量，对于预防也有积极的作用。他汀类的药物主要是减少血管内皮的炎症，比如说像阿托伐他汀，还有可以起到降脂、固斑的作用。对于患者的高危因素的控制，刚才说了也是非常重要。如果患者的血压过高，就应该把血压控制在一个相对平稳的范围之内，比方说没有其它情况下，患者血压应该是低于一百四九十的。血糖水平应该也在控制在一定的范围内。如果患者已经伴有了脑梗死，这时候就应该给予胰岛素降糖治疗。对于患者的高脂血症，首先应该控制患者的饮食，避免高脂饮食，同时还可以口服一些降脂药物，比方说刚才说的阿托伐他汀，都可以降低患者的胆固醇的含量。
  语音时长 1:50”
  马振环 主治医师河北医科大学第二医院

  2018-11-18 1557次

• 缺血性脑梗塞症状
  可以根据梗死的大小及部位的不同，临床症状也是不同，常见的正常包括头晕，一侧肢体的麻木或者一侧肢体无力，失语，言语不利，嗜睡，精神不佳，面瘫甚至昏迷等，都可能出现，如果出现上述症状，首先需要做一个头颅ct检查，要和其他的脑血管病分开，比方说有的脑出血的病人有可能类似的症状，在排除了脑出血之后，还可以进行下步的治疗。比如说患者在早期的情况下，发病时间小于6小时，患者年龄低于八十岁，没有其他的溶栓禁忌症，我们可以考虑给予溶栓治疗，因为溶栓治疗可以及时的在心血管挽救濒临坏死这些脑细胞，对于改善患者预后是有非常积极的重要作用，它是一种非常特殊的治疗，需要临床大夫难掌握好适应症，并且患者的家属做好沟通。溶栓治疗之后给予抗血小板治疗和脑保护的治疗，脑保护治疗也非常重要，可以清除自由基，对于保护残存脑细胞也是非常重要。对于患者的一般危险因素控制包括患者血压，血糖，血脂必须控制在一定的范围之内，否则患者有可能出现病情加重或者病情反复的情况。
  语音时长 1:54”
  马振环 主治医师河北医科大学第二医院

  2018-11-15 2913次

• 怎么预防急性缺血性脑卒中
  病情分析：第一点要注意控制基础疾病，特别是要控制血压、血糖、血脂。第二点要有健康的生活方式，多从事户外的有氧运动，戒烟戒酒。第三点，对于高危人群，需要服用抗血小板聚集的药物和他汀类的药物预防。意见建议：脑卒中致残率比较高，所以预防是非常重要的。患者平时要注意平稳的心情，一定要适当锻炼身体，要注意控制体重，低盐低脂饮食。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-03-23 902次

• 缺血性脑卒中可以预防吗
  病情分析：缺血性脑卒中是一种可以预防的疾病，高血压，糖尿病，高脂血症，高尿酸血症，高同型半胱氨酸血症，房颤等疾病都可能导致缺血性脑卒中，生活中一些不良的生活习惯，例如高盐饮食，长期抽烟熬夜，精神压力大等，也可能导致缺血性脑卒中。意见建议：建议定期体检，如患有高血压，糖尿病，高脂血症，高尿酸血症，高同型半胱氨酸血症，房颤等疾病需及时治疗。改变自身不良生活习惯，戒烟酒，避免长期熬夜，保证充足的睡眠，饮食上少盐少油。适当运动，有过缺血性脑卒中的患者可以前往医院神经内科门诊制定脑卒中二级预防用药方案。
  李建红 主治医师海南医学院第二附属医院

  2020-02-18 1201次

• 缺血性脑梗塞怎么预防
  对于没有患过脑梗死，但是有脑梗死高危因素的这些患者，首先可以采取一级预防，也就是控制患者的这些高危因素，避免它产生一系列对血管不好的这些并发症。对于已经患过脑梗死的患者，通常就采取二级预防，常用的药物有抗血小板药物，还有他汀类的药物。抗血小板药物主要常用的有阿司匹林和氯吡格雷，它可以对抗血小板聚集，
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 108次

• 缺血性脑梗塞的病因
  缺血性脑梗塞的病因有很多，常见的有老年人的动脉粥样硬化，可以导致脑梗死。青中年的有可能这种动脉炎，比如说结核，结核会在血管内壁产生炎症，导致血管狭窄和阻塞，导致这种种青年的患者产生梗死。还有患者的原发性红细胞增多症，这种病就会导致患者血液粘稠，导致这个栓子容易形成，导致梗死。其他一些原因包括脑栓塞，
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 409次