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• 急性肾小球肾炎的诊治

  急性肾小球肾炎的诊断，我们主要是还是根据临床，就根据病人的症状，还有体征，然后就一些化验检查。症状就是血尿，水肿，蛋白尿，有高血压，还可以有一过性的，就是氮质血症，就是血肌酐升高，尿素氮升高，这个需要化验。那么化验检查，尿主要表现为就是，我们说的镜下血尿，就是尿潜血可以阳性，蛋白尿可以有阳性，当然根据病情不一样，可能蛋白尿是一个加号，或者是到三个加号。同时还有一个，如果链球菌感染后的肾炎，它有一个特征性的表现，就是血清的补体，血清的补体C3、C4，C3、C4是降低的，这个是比较有特征性的一个表现。急性链球菌感染后的肾炎，常常是一个自限性的病程，就不需要特殊的治疗，那么我们主要是让病人休息，低盐饮食。对症治疗，比如有水肿，我们可以用一些利尿药。有高血压的我们可以降压。然后，可以这个配合中药治疗。病人如果有潜在的感染灶，比如扁桃腺经常发炎，那么可以用对症的用一些，抗菌消炎的药。中药可以用一些清热解毒，利尿消肿的药。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-19 2996次

• 急性肾小球肾炎的特点

  急性肾小球肾炎，咱们又称为急性肾炎。咱们目前大多数，主要是链球菌感染后肾炎，是继发于链球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到两周以后，然后经过前驱感染以后，一到两周咱们体内会形成抗体，抗体在体内形成抗原抗体复合物，然后它会攻击肾脏，然后导急性肾炎的发生，所以前驱感染是很重要的。然后除了前驱感染以外，攻击肾脏以后，它会出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压。血尿，一般出现得比较多，甚至可以出现肉眼血尿，蛋白尿有的时候量也比较大。水肿有的时候也是比较严重的，像严重的双下肢水肿、眼睑水肿，甚至会出现胸水和腹腔积液。除外病人还可能会出现急性的肾功能的减退，甚至急性肾衰竭。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 3271次

• 急性肾小球肾炎水肿主要机制
  所谓的水肿指的是身体内积聚了大量的水分，或者是水分重新分布从血管内分布到血管外，这都是水肿的原因，急性肾小球肾炎状态下，患者可能会出现腹水肿，主要与急性肾小球肾炎的状态下肾小球排泄水分的能力下降，导致大量的水分积聚在体内有关。再者，肾小球肾炎患者可能会出现大量的蛋白尿，有30%的急性肾小球肾炎患者会出现24小时尿蛋白定量超过3.5克的现象。大量蛋白尿导致蛋白质从血液中漏入到尿液中，所以血液中的蛋白质浓度会下降，血浆的胶体渗透压就会下降，会导致血管内的水分从血管内向血管外移动。这两种机制共同作用导致患者出现水肿，水肿主要体现在身体下垂的部位，这是因为水往低处流，所以经过一天的站立工作以后，水肿容易出现在脚踝、脚面以及上侧小腿前，还容易出现在组织比较疏松的部位，比如颜面部和双侧眼睑。
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  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-10-11 3596次

• 急性肾小球肾炎水肿的主要机制
  肾炎性水肿主要是由于肾小球滤过率下降，而肾小管的重吸收功能基本正常，造成球管失衡和肾小球的滤过分数下降，即肾小球滤过率与肾血浆流量的比值下降，导致水钠潴留。肾炎性水肿时血容量常增加，伴有肾素、血管紧张素、醛固酮的活性抑制，抗利尿激素分泌减少，以高血压、毛细血管通透性增加等因素而使的水肿持续和加重。急性肾小球肾炎时水肿常为疾病早期的症状及主要表现，见于60%以上的患者，轻者为晨起眼睑水肿，严重的时候可以播散至全身。大部分的患者于两周左右开始自行利尿、消肿，如果水肿或肾病综合征持续发展，常提示预后不良。
  语音时长 1:41”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-24 1982次

• 急性肾小球肾炎的发病机制有哪些
  病情分析：急性肾小球肾炎一般是由于感染导致的免疫功能低下引起的疾病。一般是两侧肾小球弥漫性损害为主的疾病。一般是链球菌感染之后而激发免疫系统变化有很大的关系。自身免疫反应也可能参与了发病的机制。意见建议：因此患者如果出现血尿或蛋白尿的话，及时去医院进行检查，尿常规和血常规，还有肾脏方面的检查，平时一定要多吃一些低盐低脂的饮食，多摄入优质的蛋白质。积极治疗，以免引发其他并发症。
  陈芳 主治医师大同市第三人民医院

  2019-03-28 1703次

• 如何预防急性肾小球肾炎的发生
  病情分析：为了预防急性肾小球肾炎的发生，患者平时要注意保暖，要均衡饮食，避免挑食，可以多参加体育锻炼增强体质。急性肾小球肾炎多见于儿童，是由于溶血性链球菌感染引起。意见建议：如果得了急性肾小球肾炎，需要给予抗生素抗感染治疗，同时应用降压、利尿消肿的药物一起治疗。患者也要注意休息，以卧床休息为主。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-07 601次

• 急性肾小球肾炎水肿机制
  急性肾小球肾炎水肿的机制主要有两个原因：一、肾小球的滤过率下降，而肾小管重吸收功能正常，造成球管失衡和肾小球滤过分数下降出现水肿。二、大量大南尿石合并有低蛋白血症导致血浆胶体渗透压降低，液体从血管内进入到组织间隙产生水肿，部分由于有效血容量降低，刺激iass系统产生抗利尿激素，分泌增加导致水肿或使水
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 570次

• 肾小球肾炎发生水肿的机制
  水肿是肾小球肾炎非常常见的症状，轻度患者的水肿，可以发生在双侧的脚踝、小腿的前面以及双侧的眼睑，严重的患者是可以出现全身高度浮肿，甚至胸腔、腹腔积液等。肾小球肾炎之所以能够发生水肿，主要有以下两个机制：第一、有肾炎的情况下，肾脏不能充分排泄水分，大量的水分积聚在体内，就有可能出现浮肿，容易出现在身体
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 456次