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• 总胆红素偏高的原因

  总胆红素偏高的原因，总胆红素包括间接胆红素和直接胆红素，是它们的总合，间接胆红素呢是难溶于水的，间接胆红素呢是在肝细胞内转化，它与葡萄糖、醛酸结合以后，形成直接胆红素，那么直接胆红素呢可以溶于水，它可以经过肾脏排出，那么我们的肝脏呢，对胆红素代谢，是非常的重要的，那么肝细胞对胆红素的摄取、结合、排泄，就有三个过程，那么在这三个任何一个过程中，任何一个环节中发生错误，都会导致总胆红素的一个增高。那么总胆红素增高呢，它有生理性的原因，也有病理性的原因，生理性的原因，你比方说我们小孩，新生儿他会出现一个生理性的黄疸，这种黄疸呢，一般来说不需要治疗，一般一周左右就会消退的，另外呢长期大量的饮酒，或者是一个剧烈的活动的时候，也会引起总胆红素的升高，那这都是生理性的胆红素的升高，这个呢都不需要治疗，可以自行的消退，那么还有病理性的胆红素的增高，病理性的胆红素增高呢，主要见于你比方说肝炎、肝硬化、胰头癌、胆管癌等等这些疾病。

  

  01:52
  柯山 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-10-12 53937次

• 什么是总胆红素偏高

  胆红素是生化指标，尤其生化肝功的指标，它反应的是肝脏分泌胆红素的代谢过程，又分直接胆红素和间接胆红素。胆红素升高了其实原因很多，一方面首先要考虑，是不是肝胆系统的疾病。肝胆系统又分内科情况和外科情况，内科情况我们知道脂肪肝胆红素可能会高，药物性肝损害，吃了些伤肝的药，转氨酶、胆红素都有可能升高。比如我们经常遇到的血脂高，吃降脂药有可能损伤到肝胆功能，可能造成胆红素升高。除了内科的这些肝胆系统的疾病之外，还有一些就是一些外科性疾病，比如说胆道的感染，胆道的肿瘤、结石，都可以造成胆红素升高。胆红素又分直接胆红素和间接胆红素，外科的一些疾病，往往和直接胆红素有关。其他系统比如血液系统，也会造成溶血一些疾病，也可以造成胆红素升高，所以单纯胆红素升高，很难界定是什么疾病。我们有可能需要影像学的B超，或者说是CT，除外一下有没有外科因素，外科的胆道的梗阻，引起的胆红素升高。如果说除外之后，再寻找内科的一些，比如药物因素或者一些炎症，比如说病毒性肝炎，有可能造成胆红素明显的升高。单纯胆红素升高不能界定任何病，但是提示我们需要进一步检查。

  

  02:08
  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-09-07 94653次

• 总胆红素和间接胆红素偏高
  总胆红素跟间接胆红素偏高，一般是提示我们的肝与胆功能的异常情况，才会出现偏高。也会出现生理性的增高，比如说新生儿出现新生儿黄疸，一般是新生儿出现后两三天出现，四到六天高峰，七到十天消退。或者是要长期饮酒，剧烈运动的病了，出现有胆红素的增高，一般会自动恢复正常。病理性增高，间接性胆红素增高，比如说提示急性的黄疸性肝炎、急性的肝坏死、慢性的活动性肝炎、肝硬化，还有溶血性贫血以及肝细胞性黄疸，还有一些脾功能亢进，恶性肿瘤。那总胆红素升高也是一样，就是出现了肝、胆的一些疾病。
  语音时长 1:41”
  袁庆玲 主治医师广西国际壮医医院明秀分院

  2018-08-29 34296次

• 总胆红素和间接胆红素偏高的原因
  对于血清中总胆红素偏高是一种胆红素异常的表现，总胆红素它所具的临床意义主要是用来判断有没有黄疸，黄疸的程度以及演变过程。根据黄疸的程度推断黄疸的病因，根据总胆红素水平，直接胆红素水平和间接胆红素水平的升高程度来判断黄疸的类型。如果是总胆红素和间接胆红素同时偏高，这种情况首先考虑是否有溶血性黄疸，出现这种情况要同时做血常规和网织红细胞的化验检查，目的是为了排除是否存在溶血性因素。总胆红素增高如果是伴有直接胆红素明显增高，这种一般考虑是胆汁淤积性黄疸。如果三者同时升高，考虑为肝细胞性黄疸，这种一般在临床上都是这种可能性偏大一些，它并不是说一定就考虑是溶血性疾病所导致的。
  语音时长 1:27”
  李之慧 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-06 44917次

• 总胆红素和间接胆红素偏高是什么原因
  病情分析：总胆红素和间接胆红素偏高多反应肝胆系统存在异常。有生理性因素，如新生儿黄疸；有病理性因素，如急慢性肝炎、肝坏死、肝硬化、溶血性贫血等，也不除外一些脾亢、恶性肿瘤等。意见建议：建议总胆红素和间接胆红素都偏高的患者，尽早去医院接受正规诊疗，查明病因及时采用一些药物进行治疗。平时注意养成良好的生活饮食习惯，来预防或者延缓病情进展，如规律作息，规律健康饮食等。
  成波 主治医师滨州市中心医院

  2020-10-10 2404次

• 间接胆红素偏高是什么原因
  病情分析：间接胆红素偏高一般提示血液系统发生疾病的可能性比较大，通常是由溶血而引起，当红细胞破坏以后，在人身体中被消化和吸收，就有可能会导致间接胆红素出现升高。间接胆红素升高明显的时候，人体也有可能会出现黄疸，表现为皮肤黄染、巩膜黄染等。意见建议：患者要及时到正规医院进行检查，确定病因在医生的指导下尽早治疗，避免耽误病情，对身体造成伤害。平时要养成好的生活习惯，清淡饮食，不吃辛辣刺激性食物。
  李博杰 副主任医师朝阳市中心医院

  2021-03-29 501次

• 总胆红素和间接胆红素偏高是什么原因
  总胆红素和间接胆红素偏高一般是指肝和胆功能的异常情况才会出现偏高，也会出现生理上的增高，比如说新生儿出现新生儿黄疸，一般是新生儿出生后两至三天出现的，四到六天是高峰，七到十天消退或者是要长期饮酒，剧烈运动的病，出现有胆红素升高，一般会自动恢复正常。病理性增高、间接性胆红素增高，比如说提示急性的黄疸性
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-11-29 731次

• 总胆红素,直接,间接胆红素偏高是什么原因
  总胆红素直接间接胆红素偏高通常是因为肝细胞性黄疸、中毒性肝炎、肝硬化等原因造成。1、肝细胞性黄疸：通常是因为肝细胞受到损伤或者胆红素代谢异常引起，会出现全身乏力以及食欲减退等症状，并且也会影响到体内胆红素的数值，出现总胆红素直接间接胆红素偏高，可以遵医嘱服用瑞舒伐他汀钙片、阿托伐他汀钙片、熊去氧胆酸
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2023-01-05 110次