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  实际上还是要说什么样的病人，要考虑行介入治疗，主要有几个方面：第一方面，心肌梗死的患者，如果病人是急性的，ST段抬高的心肌梗死，我们要即刻行介入治疗，而且越早越好。因为越早行介入治疗，越会尽早开通血管，而且还会更大程度地减少，心肌梗死的范围和面积，从而缓解病人的病情，从而使病人的心脏更加健康。除了ST段抬高心肌梗死以外，非ST段抬高的心肌梗死，我们也是要尽早行介入治疗的，它的目的跟刚才说的也是一样，越早行介入治疗，可以更早地改善缺血，能更早地使病人的心脏的功能，得到有效的恢复，能够更早地缓解病人的症状。第二方面，不稳定性心绞痛的病人，也是需要介入治疗的。不稳定性心绞痛指的，就是病人的心绞痛频繁地发作，而且表现不稳定。这样的病人往往就预示着，很容易发生心肌梗死，很容易发生斑块破裂，很容易发生心血管的事件。这样的病人给他行介入治疗，对病人的预后是有很大的帮助的，大家争议的地方就是在，那些症状不典型的病人，是否需要行冠状动脉介入治疗。这时候，如果病人有冠心病，但是他的症状不明显，没有明显的不稳定性心绞痛，也没有心肌梗死的发作，这样的病人是否行介入治疗。目前的建议，还是给他要做心肌缺血范围的评估，如果心肌缺血的范围超过了10%，还是建议病人行介入治疗。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-06-15 4023次

• 可乐定透皮贴片的功效与作用

  可乐定透皮贴片是用于治疗Tourette综合征，即发声与多种运动联合抽动障碍。大家可能对Tourette综合征不太了解，以下我来解释一下什么是Tourette综合征。Tourette综合征有很多种叫法，比如抽动秽语综合征、多动秽语综合征、多种抽动综合征。慢性多发性抽动Tourette综合征是发生于青少年期的一组，以头部肢体和躯干等多部位肌肉的突发性不自主多发抽动，同时伴有爆发性喉音或骂人词句为特征的锥体外系疾病。Tourette综合征也有家族遗传倾向，发病年龄2到18岁，多在4到12岁起病致青春期后逐渐减少。可乐定能刺激脑干α-肾上腺素受体。该作用导致交感神经从中枢神经系统冲动传出减少，从而使外周阻力。肾血管阻力心率以及血压降低，可以看出可乐定能降低血压，大多数使用可乐定的病人脉搏速率都会减慢下来，但可乐定透皮贴片不改变运动引起的正常血液动力学反应。临床研究证实，可乐定能降低血浆肾素活性，减少醛固酮和儿茶酚胺分泌，可乐定治疗发声抽动障碍的作用机制也是由于抑制蓝斑区突触前，去甲肾上腺素的释放或通过刺激递质释放而使抽动症状减轻。那么，在使用可乐定透皮贴片过程中要特别注意，对贴片中的可乐定过敏者禁用、抑郁症患者禁用，每7日更换一次进餐与否不影响本品的贴用。

  

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  李凌云 主管药师山西白求恩医院

  2020-05-07 11749次

• 甲基多巴片的孕妇用量
  ​甲基多巴片主要应用于高血压，对于有高血压的孕妇是可以口服的，它口服的剂量是每次250毫克，每天口服两到三次，并且每两天调整一次用量，以达到良好的控制血压的作用。甲基多巴片是可以通过胎盘，并且在人体的研究中尚不充分，但是现在的临床研究表明，孕妇服用甲基多巴片以后对胎儿没有明显的损害，因此在必要的情况下，甲基多巴片是可以用于孕妇高血压治疗的。并且甲基多巴可排入乳汁，但是未对婴儿有影响的报道，所以也可以应用于哺乳期妇女的降压。
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  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-07-20 10707次

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  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-23 6357次

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  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

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  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-01-11 1902次

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  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-07 280次

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  张露 副主任医师山东省立医院

  2022-05-25 18次