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• 脑出血后能用血管扩张药吗

  临床上可以见到脑出血的病人，后来又有缺血性的病灶。比如说腔隙性的梗塞，小梗塞小梗死，或者是多发的微出血之后，又有多发的脑梗塞的现象，那就是说出血性的疾病，和缺血性的疾病同时发生。或者是先后发生，先发生出血，治疗以后又出现了缺血。那么能不能用血管扩张药，这个问题十分地难以回答。要根据病人的具体情况，比如说脑出血控制的好，又没有什么后遗症，血压控制的也比较好，没有多发的动脉瘤的情况下，出现了缺血性的病灶。那么经过检查，血小板的激活现象之后，就可以合理的用一些扩张血管药，改善脑循环治疗缺血性的疾病。所以用不用扩张血管药，要由临床医师，根据病人的具体情况而定，不能一概而论，也没有一个笼统的，标准的治疗方案。主要看脑出血控制的如何，血压控制的如何，以及检验科，给你检验一下血栓前状态，包括血小板的激活现象等等，来决定是不是用扩张血管药。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 3074次

• 注射用硝普钠的功效与作用

  注射用硝普钠是一种降压药，主要用于高血压急症。如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后，阵发性高血压等的紧急降压。也可用于外科麻醉期间进行控制性降压，还用于各种原因导致的急性左心衰。该药在正常使用时安全性良好，降压过快过剧时，出现眩晕、大汗、头痛、肌肉颤搐、神经紧张或焦虑、烦躁、胃痛、反射性心动过速或心律不齐。当用量过大时，有可能会出现硫氰酸盐中毒，可出现运动失调、视力模糊、谵妄、眩晕、头痛、意识丧失、恶心、呕吐、耳鸣、气短，停止给药可好转。该药对光敏感，配置药物及用药期间应避光输注，代偿性高血压如动静脉分流或主动脉缩窄时禁用本品。

  

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  郭金林 主管药师山西省人民医院

  2020-06-02 9180次

• 硝普钠临床应用注意事项
  硝普钠临床应用注意事项包括：一、硝普钠对光敏感，溶液稳定性较差，滴注溶液应新鲜配制，并注意避光。二、有关硝普钠致癌、致畸、对孕妇和乳母的影响缺乏人体研究，在儿童中应用的研究也未进行，老年人用本品需注意增龄时，肾功能减退对本品排泄的影响，老年人对降压反应也比较敏感，故用量宜酌减。三、对诊断的干扰。用硝普钠时，血二氧化碳分压、ph值、碳酸氢盐浓度可以降低，血浆氢化物、硫氰酸盐浓度可能因本品代谢后产生而增高，有时可以出现代谢性酸中毒。四、以下情况慎用：脑血管和冠状动脉供血不足时，对低血压的耐受性减低；麻醉中控制性降压时，脑病或其他颅内压增高时扩张脑血管可进一步增高颅内压，导致脑灌注压降低；肝功能损害时，可能本品加重肝损害；甲减时，本品的代谢产物硫氰酸盐可抑制碘的摄取和结合，进而可能加重病情。五、代偿性高血压，如动脉分流或主动脉缩窄时禁用本品。
  语音时长 1:59”
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-06 9196次

• 硝普钠的用量
  硝普钠五十毫克，溶解于250毫升500毫升或1000毫升5%糖溶液中，在避光输液瓶中静脉滴注，常用量静脉滴注开始每分钟按体重0.5微克每公斤，治疗反应以每分钟0.5微克每公斤递增，逐渐调整剂量。常用剂量为每分钟3微克每公斤体重，极量为每分钟10微克每公斤体重，总量为3.5毫克，每公斤体重.小儿常用量静脉滴注，每分钟按体重1.4微克每公斤，按效应逐渐调整用量。
  语音时长 1:09”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-20 9058次

• 什么是硝普钠
  病情分析：主要是用于高血压急症，心力衰竭，以及手术的时候控制血压用的建议还是要在医生的指导下使用相关的药物，自己不可盲目的使用药物，这是一种强效的速效血管扩张剂。意见建议：具体的使用方法也是要根据具体的情况来使用选择的，而且可能会出现一些不良反应，不可以和其他的一些药物一起使用。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-05-07 1702次

• 脑梗死时血管扩张剂如何应用
  目前大多认为宜慎用因为脑血管扩张剂可能引起脑内盗血和加重脑水肿，并可能降低血压而产生不利的影响。应根据情况区别对待，临床上有些心源性脑栓塞患者在发病后短时间内用较强的血管扩张剂罂粟碱静点，可收到意想不到的满意疗效。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2018-11-21 1302次

• 血管扩张剂临床应用的适应症
  血管扩张剂通过扩张容量血管和外周阻力血管而减轻心脏前、后负荷，减少心肌耗氧量，改善心室功能。临床试验结果显示，血管扩张剂能提高患者的存活率。适应症：①中、重度慢性心力衰竭(主要为左心衰竭)患者，如无禁忌症均可应用。②特别适用于瓣膜反流性心脏病(二尖瓣、主动脉瓣关闭不全)、室间隔缺损，可减少反流或分流
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-05-24 218次

• 硝普钠治疗心衰
  硝普钠确实可以治疗心衰，下面给大家具体讲解一下。硝普钠为一种特异性松弛血管平滑肌，对动脉和静脉系统有均衡作用的血管扩张剂，其治疗心力衰竭的作用机制为通过降低外周阻力，增加心输出量，扩张静脉以减少回心血量，从而改善心功能。硝普钠常见的副作用为低血压，突然停药后有血压反跳，此外如长期大量食用时可出现氢化
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 181次