第一可以与结肠的良性肿瘤混淆,良性肿瘤一般它的症状是比较轻的,病程比较长,x线检查可以见局部有充盈的一个缺损形态是规则的表面比较光滑边缘是锐利的,肠腔不狭窄也是完整的。
第二就是结肠的一些炎性疾病,比如结核、血吸虫性肉芽肿、溃疡性结肠炎还有痢疾,肠道炎症病史,各个疾病都有自己的一个特点,大便的镜检也可以有特殊的发现,我们的肠镜以及病理学检查也不同,x线检查可见受累的肠管比较长。
其他的还像结肠痉挛,x线检查可以见小肠的肠腔比较狭窄,阑尾的脓肿,在阑尾炎的一个病史腹部还可以摸到有包块。这些疾病要容易与结肠癌进行鉴别。