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• 股骨颈骨折治疗

  股骨颈骨折是我们临床常见的髋部骨折的一种，股骨颈骨折我们常分为头下型，就在头底下这种型，还有经颈型、基底型，这么三型。对于这种愈合不好的头下经颈的病人，如果是年龄比较轻，四五十岁，我们可以选择全髋的人工关节置换手术。对于基底型的，有愈合潜力的病人，我们可以做固定手术，也叫保头，保留股骨头的手术，给它愈合产生条件。一种是保头的，一种就是关节置换的手术，就是这样的。那么对于高龄的，比如90岁了，有心脑血管的并发症，有肺部的并发症，耐受手术能力很差，就让自己去处理就完了，骨折两端它会慢慢的吸收了，吸收了就有骨不连了，骨不愈合了，不愈合但人没有牺牲，人还活着，所以照样可以。人活着就行，不要非得去努力，非得就要做手术。

  

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  李鼎锋 主任医师北京中西医结合医院

  2018-10-19 10755次

• 股骨颈骨折分型

  股骨颈骨折的分型有好几种，一般我们临床上比较常用，也比较好理解的是Garden分型。Garden分型是根据，骨折线的长短，以及骨折端的移位程度，来进行分型的，因为这个分型能够指示，提示股骨颈骨折以后，股骨头坏死的发生率，以及治疗的难易程度，所以我们临床上使用的比较多，那么具体来说它分为四型：Ⅰ型就是股骨颈骨折，是一个部分的骨折，骨折线没有穿过整个股骨颈。Ⅱ型就是完全的骨折，但没有移位的。就是说骨折线确实穿过了整个股骨颈，但是没有移开，没有错位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基础上，有部分的移位，移位并不是很大，但确实有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨头整个的断掉以后，整个的错开了。那么根据分型的升级，股骨头坏死的发生率也逐渐升高，所以这个分型对我们，是有比较大的指导意义的。还有一种分型，根据骨折线位于股骨颈的部位，我们把它分为：头下型，也就是靠近头部最近的一条线；经颈型，就是在我们股骨颈的，中间部位断开来；还有基底型，就是在股骨颈的最下面部位。这三条线虽然距离差别，并不是很大，但是它也决定了，我们股骨颈骨折后，股骨头残余的血液供应还有多少。那么可以想象骨折线，越靠近股骨头的，对于血液供应的破坏就越严重，所以我们在临床工作中，我们经常会把Garden分型，还有骨折线部位的分型，结合起来考虑。那么最轻微或者预后最好的，一般就是，我们GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折线又发生在，我们的股骨颈基底部的，这种类型是预后最好的，股骨头坏死发生率最低的。那么最差的一种类型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折线位于头下型的，这种类型股骨头坏死发生率，非常非常高。

  

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  包倪荣 副主任医师南京军区总医院

  2018-12-11 42981次

• 人工关节置换术最长使用时间
  ​人工关节假体，做为一种工业产品，其使用寿命是有限度的，目前，根据文献以及书籍的记载，一般来说，最长的使用年限在15到20年。使用时间过长，关节的表面会发生磨损，同时关节的匹配程度，有可能发生改变，有可能影响肢体的功能，在使用过程中，需要注意以下几个问题：第一、适当的减轻体重，减少关节的负荷，减轻磨损。第二、避免剧烈的运动，如：跑、跳等剧烈运动。第三、避免关节部位反复的弯曲、受力和摩擦等情况，这样，可以延长人工关节假体的使用时间。
  语音时长 1:13”
  刘峻滔 主治医师滨州医学院附属医院

  2018-12-31 1663次

• 早孕试纸使用时间
  早孕试纸一般在同房后十四至二十天左右即可测出，如果月经周期长或排卵异常的妇女，则在停经40至44天的时候才能检测出。早孕试纸，是女性作为检测自己是否怀孕的一种产品，只能作为一种初筛检查，早孕试纸主要是检测尿液中绒毛膜促性腺激素的浓度。该激素是由胎盘的滋养层细胞所分泌的，当受精卵在子宫腔内着床后形成胚胎，胚胎生长发育，胎盘滋养层细胞开始分泌该激素，并且隔日翻倍，以提供胚胎所需营养。该激素可在孕妇的血液中循环，并通过尿液排出体外，因此最早建议在同房后十四至二十天左右进行检测。
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  李颖 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-04 8914次

• 鼠神经最佳使用时间
  鼠神经生长因子主要的药理作用可以促进损伤神经恢复，所以可以治疗神经损伤，尤其是视神经，周围神经损伤。这种药物应用的最佳时间当然就是越早越好，也就是确定神经损伤诊断以后及时尽早应用，每3到6周为一个疗程，应用几个疗程，治疗的效果会更好一些，如果在中晚期应用效果相对要差，注意有过敏体质者慎重使用。
  朱锦莉 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-23 6112次

• 股骨颈骨折术后6不要
  一般的做法是股骨颈骨折在没有换关节情况下，需要卧床三个月左右，然后三个月以后拄拐下床，五个月之内不要完全负重，半年后如果骨折处无明显症状，骨折也愈合良好，便可以完全弃拐负重行走。指导意见：当然，这种做法可能各个医院不一样，其实也没有完全统一的标准，但这种方法是相对安全和保守的，为了以后股骨头坏死的可能性小些，宁可晚些负重更安全些。
  杨宇 主治医师锦州医科大学附属第一医院

  2018-11-25 5904次

• 股骨颈骨折换关节
  对于股骨颈骨折以后的病人最怕的就是容易引起股骨头坏死的可能性，对于头下型的或者是年龄比较大的病人，一般还是主张积极地进行关节置换手术治疗，多数还是主张进行全髋关节置换手术治疗。但是术前必须要积极的进行充分的术前准备，排除手术禁忌才可以安排手术治疗。术后需要嘱咐病人尽早的下地活动，目的是为了防止关节的
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 241次

• 股骨颈骨折术后恢复
  对于股骨颈骨折术后恢复主要还是根据股骨颈骨折采用的什么样的手术方式，如果是进行切开复位内固定的手术治疗，一般术后需要嘱咐病人严格的卧床休息保护一段时间的。正常的情况下一般需要保2-3个月，拍片检查，如果有骨痂生长了才可以进行下地活动，但是要拄拐下地活动。因为股骨颈骨折病人最怕的就是由于局部的血运遭到
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 369次