问股骨颈骨折术后6不要

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• 股骨颈骨折治疗

  股骨颈骨折是我们临床常见的髋部骨折的一种，股骨颈骨折我们常分为头下型，就在头底下这种型，还有经颈型、基底型，这么三型。对于这种愈合不好的头下经颈的病人，如果是年龄比较轻，四五十岁，我们可以选择全髋的人工关节置换手术。对于基底型的，有愈合潜力的病人，我们可以做固定手术，也叫保头，保留股骨头的手术，给它愈合产生条件。一种是保头的，一种就是关节置换的手术，就是这样的。那么对于高龄的，比如90岁了，有心脑血管的并发症，有肺部的并发症，耐受手术能力很差，就让自己去处理就完了，骨折两端它会慢慢的吸收了，吸收了就有骨不连了，骨不愈合了，不愈合但人没有牺牲，人还活着，所以照样可以。人活着就行，不要非得去努力，非得就要做手术。

  

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  李鼎锋 主任医师北京中西医结合医院

  2018-10-19 12431次

• 股骨颈骨折分型

  股骨颈骨折的分型有好几种，一般我们临床上比较常用，也比较好理解的是Garden分型。Garden分型是根据，骨折线的长短，以及骨折端的移位程度，来进行分型的，因为这个分型能够指示，提示股骨颈骨折以后，股骨头坏死的发生率，以及治疗的难易程度，所以我们临床上使用的比较多，那么具体来说它分为四型：Ⅰ型就是股骨颈骨折，是一个部分的骨折，骨折线没有穿过整个股骨颈。Ⅱ型就是完全的骨折，但没有移位的。就是说骨折线确实穿过了整个股骨颈，但是没有移开，没有错位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基础上，有部分的移位，移位并不是很大，但确实有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨头整个的断掉以后，整个的错开了。那么根据分型的升级，股骨头坏死的发生率也逐渐升高，所以这个分型对我们，是有比较大的指导意义的。还有一种分型，根据骨折线位于股骨颈的部位，我们把它分为：头下型，也就是靠近头部最近的一条线；经颈型，就是在我们股骨颈的，中间部位断开来；还有基底型，就是在股骨颈的最下面部位。这三条线虽然距离差别，并不是很大，但是它也决定了，我们股骨颈骨折后，股骨头残余的血液供应还有多少。那么可以想象骨折线，越靠近股骨头的，对于血液供应的破坏就越严重，所以我们在临床工作中，我们经常会把Garden分型，还有骨折线部位的分型，结合起来考虑。那么最轻微或者预后最好的，一般就是，我们GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折线又发生在，我们的股骨颈基底部的，这种类型是预后最好的，股骨头坏死发生率最低的。那么最差的一种类型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折线位于头下型的，这种类型股骨头坏死发生率，非常非常高。

  

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  包倪荣 副主任医师南京军区总医院

  2018-12-11 46090次

• 股骨颈骨折术后恢复
  对于股骨颈骨折术后恢复主要还是根据股骨颈骨折采用的什么样的手术方式，如果是进行切开复位内固定的手术治疗，一般术后需要嘱咐病人严格的卧床休息保护一段时间的。正常的情况下一般需要保2-3个月，拍片检查，如果有骨痂生长了才可以进行下地活动，但是要拄拐下地活动。因为股骨颈骨折病人最怕的就是由于局部的血运遭到破坏严重，会引起股骨头坏死的可能性的。再就是对于股骨颈骨折病人如果采用的是半髋或者全髋关节置换手术治疗的，一般术后两三天就要求病人下地活动，第一、可以防止关节僵硬；第二、可以有效的预防血栓的发生。对于这样的病人伤口需要积极的进行换药消毒，防止感染。另外，需要应用抗凝的药物，目的是为了防止血栓的发生。
  语音时长 1:30”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-21 6563次

• 股骨颈骨折术后饮食
  对于病人出现了股骨颈骨折的情况，在术后一般卧床的时间比较长，在卧床时会导致胃肠蠕动的减慢，营养吸收障碍的情况。所以说，术后的早期饮食以清淡、易消化的食物为主，从而促进营养的吸收，并且能够避免腹胀、腹痛和便秘情况的发生。并且这种情况可以适当的吃一点含蛋白比较高的食物，以及含维生素和纤维素比较高的新鲜水果、蔬菜，以及多吃一点奶制品、豆制品、瘦肉之类的含蛋白比较高的食物，来促进骨折断端纤维连接和原始骨痂的生长，并且有利于术后刀口内部瘀血肿胀的消退。在骨折术后晚期，也就是两周以后，可以适当的高能量、高热量饮食，来促进骨折部位恢复，并且可以多吃一点牛羊肉以及鸡汤、鱼汤、动物肝脏之类的食物，以及含钙比较高的虾皮、海鲜之类的食物，来促进骨折的恢复。
  语音时长 1:35”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-03-01 4978次

• 股骨颈骨折术后多久可以走路
  病情分析：股骨颈骨折的治疗方法选择要根据病人的年龄和骨折的部位。意见建议：股骨颈骨折一般多发生于老年人，如果病人年龄大于65岁岁，建议手术人工髋关节置换术。如果年龄较大也可以股骨头置换书，这种情况可以在三天左右下床活动。如果病人年龄比较年轻，可以先保守治疗，骨折复位内固定，一般需要3个月左右骨折愈合后下床活动。
  王友卿 主任医师绥化市第一医院

  2019-07-22 3305次

• 股骨颈骨折术后能坐吗
  病情分析：术后短期内是不可以坐起来的，在恢复四周之后可以逐渐坐起来，六周之后可以适当的进行下地运动。股骨颈骨折后需要相对稳定的状态才能愈合，提前坐起会使骨折处压力增大，导致骨折不愈合。意见建议：股骨颈骨折患者术后，可以在病床上进行适当的勾脚绷腿练习，加强血液循环流动，加快恢复。骨折患者要多吃一些瓜果蔬菜，适当的食用含有高蛋白高钙质的食物，有利于恢复。
  魏宪会 副主任医师滨州市中心医院

  2020-07-13 9803次

• 股骨颈骨折术后恢复
  对于股骨颈骨折术后恢复主要还是根据股骨颈骨折采用的什么样的手术方式，如果是进行切开复位内固定的手术治疗，一般术后需要嘱咐病人严格的卧床休息保护一段时间的。正常的情况下一般需要保2-3个月，拍片检查，如果有骨痂生长了才可以进行下地活动，但是要拄拐下地活动。因为股骨颈骨折病人最怕的就是由于局部的血运遭到
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 369次

• 股骨颈骨折术后恢复
  股骨颈骨折术后恢复需要从多个方面着手，包括术后初步护理、康复训练以及药物辅助治疗等。术后初步护理为恢复奠定基础。由于手术切口存在，保持伤口清洁意义重大，这是预防感染的关键。患者要避免沾水，定期换药。术后适时适度活动也不可或缺，适当活动可促进
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2025-03-07 0次