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• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 82991次

• 腰椎间盘突出禁忌

  一定要避免做某些运动，我们说主要是三个运动：第一，弯腰就是大幅度弯腰，比如90度鞠躬这种弯腰，因为当你身体前倾的时候，腰间盘里的负荷会成倍增长，比如说你弯腰45度它增加一倍，弯腰到60度的时候它增加两倍，当它里边压力大的时候，有可能挤出更多的碎片来，导致你神经压迫的加重，这是第一个弯腰。第二，扭腰，比如说我们打羽毛球、乒乓球、网球、高尔夫，这种非常剧烈的扭腰，像排球用腰都非常厉害。其实我们腰间盘，对直接的垂直的力量抗性非常强。但它对扭转的力量抗性非常差，举个例子，比如说这人从三层摔下来，他骨头都摔折了，腰间盘都还是完整的，但是你这个人如果反复打羽毛球、乒乓球，他反复扭腰，很多人就出现腰间盘突出。所以这些运动对腰间盘，都是非常不好的，有些腰间盘薄弱的人，是根本就没法做的。第三，负重，比如说你腰间盘突出的时候，你要避免拎20公斤以上的东西，当然尽量控制在10公斤以内，因为负重也会挤压椎间盘，里边会挤出更多的碎块。所以综合来讲弯腰、扭腰、负重，这些都是腰间盘突出患者的禁忌。

  

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  王宇 副主任医师北京大学第一医院

  2018-12-13 87496次

• 腰椎间盘突出并狭窄
  腰椎间盘突出并狭窄属于腰椎疾病比较严重的一种类型，出现了腰椎间盘突出并椎管狭窄，通常会对神经形成压迫，它的治疗往往是要手术治疗的，因为这种情况单纯通过保守治疗，效果不好。如果腰椎管狭窄仅仅表现为软组织的一些狭窄，包括黄韧带肥厚、椎间盘突出，这种情况可以采用椎间孔镜的治疗方法，如果椎管狭窄同时伴有一些骨化的情况，比如骨质增生的比较严重，纤维环椎间盘也出现了骨化的情况，这个时候如果想彻底的减压改善症状，需要做开放性的综合手术。
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  徐超 主治医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-01 1846次

• 腰椎间盘突出并变性
  如果患有了腰椎间盘突出，并且有神经根或者是脊髓的相关的变性，就是一类比较严重的情况。疾病的机理是腰椎间盘突出压迫到了脊髓或者是神经根，没有经过早期的处理，这种压迫长期存在会导致受压的部位产生变性，在核磁共振上就可以提示局部神经根或者是脊髓的高信号。这种变性一旦发生是不可逆的，也就是说神经组织一旦发生坏死，那么是很难修复的，所以说在发生变性之前，就要做尽早的处理，解除压迫。而变性一旦发生，即使做手术解除掉了这部分压迫，变性的部分也是不能够恢复的，只能够靠周围的一些神经组织慢慢的爬行替代过来，这个恢复的过程是非常缓慢的。所以，有些做了手术的腰椎间盘突出的患者，在术后的效果可能也不是太好，有很大一部分因素就是因为受压迫的部位产生了变性。
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  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-19 9786次

• 腰椎间盘突出并钙化怎么办
  病情分析：腰椎间盘突出并钙化，一般可以选择药物或手术的治疗方法，根据不同的病情可以选择不同的治疗方法，如果突出的椎间盘对神经根压迫不严重。可以应用减轻神经水肿的药物，非甾体类药物进行治疗。比如甘露醇，地塞米松，萘普生钠等，如果压迫神经根严重导致下肢肌力感觉明显减退，保守治疗无效，则需要手术切除突出的椎间盘治疗。意见建议：建议正规医院的脊柱外科就诊进行检查和治疗。需要完善腰椎磁共振等相关检查详细了解病情，再制定恰当的治疗方案，平时注意避免久坐久站及弯腰劳累。
  高璐 主治医师济宁医学院附属医院

  2023-03-26 201次

• 腰椎间盘突出是腰椎间盘突出症吗
  病情分析：腰椎间盘突出并不是腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出只是一个临床检查的结果，只有腰椎间盘突出后并引起了相关的临床症状这样才能称为腰椎间盘突出症。意见建议：腰椎间盘突出症的患者建议可以先通过腰椎牵引、局部烫疗、药物治疗以及中医中药治疗等来改善患者症状。如果经过三个月保守治疗无效或患者症状进行性加重，这时则需要考虑进行手术治疗解除神经压迫。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2021-01-20 3201次

• 腰椎间盘突出并脱出
  如果在腰椎间盘突出的患者，行CT或者是核磁共振检查之后，提示有髓核脱出，这种情况是属于一种比较严重的腰椎间盘突出，像这种情况要尽早的行手术切开，摘除髓核并看椎体的稳定性，决定是否需要做相关的内固定，也就说这类患者是要尽早的接受手术治疗。因为脱出的髓核，随时有可能刺激到周围的神经根或者是脊髓，从而造成
  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-11-29 169次

• 腰椎间盘突出并膨出
  腰椎间盘突出并有膨出，通常都是腰椎间盘突出一定的程度。如果压迫了硬膜囊，那么会出现腰部的疼痛伴活动受限。如果压迫了一侧的神经根，那么会出现一侧下肢的神经牵拉性疼痛，麻木，乏力的症状。如果要诊断清楚，一般去医院检查腰椎CT或者核磁共振，那么基本上都能够确诊。而治疗方面一般可以选用口服药物治疗，中医的针
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 198次