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高血压检查心电图,胸片的意义

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医生主讲实录

高血压者检查心电图左心室肥厚时,心电图可以显示左心室肥大或者兼有劳损,心电图诊断左心室肥大的标准不尽相同,但其敏感性和特异性相差不大,假阴性为68%到77%,假阳性4%到6%,可见心电图诊断左心室肥大的敏感性不很高,由于左室舒张顺应性下降,左房舒张期负荷增加,心电图可以出现p波增宽。

上述表现可以在心电图发现左心室肥大之前,可以有心律失常如室性早搏心房颤动等,高血压患者做胸部x线检查可以见到主动脉,尤其是深弓部迂曲延长,其升弓或者降部可以扩张,出现高血压性心脏病时有左室增大,有左心衰竭时左室增大更明显,全心衰竭时则左右心室都增大,并且有肺淤血的征象,肺水肿时则见肺尖明显充血,呈蝴蝶形模糊阴影,应当常规摄片检查,以便前后检查时比较。

以上内容仅供参考

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