一,收缩压与舒张压相差较大,老年人各器官都呈退行性变化,尤其是心血管系统,动脉硬化明显几乎成了没有弹性的管道,心脏射血时主动脉不能完全膨胀,动脉内剧增的血容量得不到缓冲导致收缩期血压增高,而舒张压相对较低,导致脉压差增大。
二,血压波动大,表现活动时增高,安静时较低,冬季偏高,夏季偏低,而且血压越高,其季节性波动越明显,在24小时内以及在一个较长的时期都有较大的波动,容易发生体位性低血压,这与老年人的压力感受器官调节血压的敏感性减退有关。
三,并发症与合并症多,老年人由于生理功能减退,因此容易引起心脑肾的合并症,如心绞痛心肌梗死脑卒中,肾功能不全等。
四,恶性高血压罕见,老年人的高血压以良性高血压居多,表现为起病缓慢,进展慢,症状多不典型或无明显自觉症状,常在体检中或者并发脑血管病时才被发现。