一,腰痛,腰痛是大多数患者最先出现的症状,发生率约91%,由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核的刺激,经窦椎神经而产生下腰部疼痛的感觉,有时可伴有臀部疼痛。
二,下肢放射痛,虽然高位腰椎间盘突出可以引起骨神经痛,但临床较为少见,不足5%,绝大多数患者是腰4,腰5,腰5骶1间隙突出。表现为坐骨神经痛,典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部,大腿后方,小腿外侧直到足部的放射痛。
在喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下,疼痛会加剧,放射痛的肢体多为一侧,仅极少数中央型和中央旁型髓核突出者。表现为双下肢症状,坐骨神经痛的原因,破裂的椎间盘产生化学物质的刺激及自身免疫反应使神经根发生化学性炎症。