老年糖尿病的患者选择降糖药物,要根据年龄、病程以及糖尿病相关的并发症,来选择合理的降糖药物。血糖控制标准一定要放宽,对老年糖尿病患者血糖控制有助于减少和延缓并发症的发生和发展。
糖尿病,尤其是老年糖尿病患者,在治疗上主张全面控制,使血糖、血脂、血压、体重尽量的接近达标,这样有助于防止老年糖尿病患者出现急性并发症,减少和延缓慢性并发症的发生与发展。
糖尿病肾病的患者选用降糖药物时:
第一要选择双胍类,可以减少肝糖输出,并改善外周胰岛素抵抗。
第二磺脲类,它属于胰岛素促泌剂,常用的主要有格列本脲、格列美脲、格列吡嗪、格列齐特等。
第三格列奈类,非磺脲类胰岛素促泌剂,常用的有那格列奈等。
第四噻唑烷二酮类,它是属于胰岛素增敏剂,主要有吡格列酮、罗格列酮。
第五糖苷酶抑制剂,常用的主要有阿卡波糖、伏格列波糖等,只有合理地选用降压药物,才可以将糖尿病患者的血糖控制在理想的水平,避免并发症的发生。