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• 妊娠高血压的药物治疗

  妊娠期高血压的药物的治疗，我们主要是针对高血压疾病的病理生理过程，就是发生发展的过程，去选择药物的治疗，一般的我们的药物治疗，包括这样四大方面，第一个就是降压药，它是最基本的，我们希望通过一些，降压药物的使用，把血压降到一个理想，相对理想相对安全的一个状态，这是降压药物第一类；第二类就是解痉药，因为我们高血压疾病，发展到一定程度，在妊娠期，它造成的一个组织脏器的损害，最根本的就是全身小动脉痉挛，我们要把动脉痉挛解除掉，就是解痉药。第三个就是维生素和矿物质，维生素、矿物质，是孕期不可或缺的一类，最重要的营养物质，它有很多东西是生理活动的，一个最基本的一个物质和辅酶，所以维生素矿物质的一个补充。还有一个就是针对于不同疾病，不同器官造成损害，来的一个对症性的药物，比方说心肌保护的，脑神经保护的肾脏保护的，或者治疗的，针对它功能损害治疗的药物，就这四大类。

  

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  王少为 主任医师北京医院

  2020-06-22 4627次

• 老年高血压的药物治疗

  老年人他的高血压，有他自身的特点。第一点，大多数老年人的高血压，属于一到二级的高血压，就是血压的数值不太高，但是他的症状表现的却特别明显，头晕耳鸣、周身无力，他和他的血压高低是不成正比的。第二点是老年人由于动脉硬化，调节能力差，他的血压波动比较大。第三点就是老年人，并发症比较多，就是说有很多老年人有冠心病、有脑梗死、有心功能下降或者有动脉硬化，都非常常见，所以他的血压不好控制。第四点，老年人的脉压差比较大，动脉硬化使老年人的收缩压增大，收缩压比较高使血管的回缩力缩小，所以他舒张压不高或者是低，出现这种情况。所以老年人的高血压的治疗，主要是降压药从小剂量开始，先平稳地降压，主要是保护他的靶器官，比方保护他的心脏、肾脏和大脑。老年人的血压一般是动脉硬化，还有老年人他那个血容量，相对来说要多一点，所以他一般是用的是利尿剂，加血管紧张素转换酶抑制剂，主要是选这两种药物。但是根据他的并发症呢，也可以选择钙离子拮抗剂，就是说地平类的，还有醛固酮受体拮抗剂，β受体阻滞剂，血管紧张素2受体拮抗剂，这几类降血压的药物，根据他的并发症也可以选择。一般老年人降血压呢，他的要求的数值比较宽松，一般是收缩压小于150毫米汞柱，舒张压小于70毫米汞柱的时候，我们暂时不用药，先暂时观察。如果是舒张压小于70毫米汞柱，收缩压是在150，到179毫米汞柱的时候，我们就用小剂量的利尿剂，或是加上钙离子拮抗剂，就是地平类的，或者再加上ACEI类的、ARB类的，就是说普利类的或沙坦类的，比如缬沙坦、卡托普利这一类药物。当他的舒张压小于70毫米汞柱，收缩压大于180毫米汞柱的时候，或者是收缩压大于150毫米汞柱，或者是舒张压大于70毫米汞柱，我们还是选用常规的药物治疗。

  

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  景晓玲 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-10-25 2390次

• 高血压药物治疗选择
  高血压选择药物治疗要根据具体情况，根据不同的血压，还有年龄情况以及一些其他的并发症，用的降压药物并不相同。老年人的降压药物，首选钙离子拮抗剂代表药物，有硝苯地平缓释片，硝苯地平控制片，安陆地平片，尼群地平片等。如果是高血压合并糖尿病患者或者是肾病的患者，首选acei以及arb类降压药物，acei类代表药物有依那普利，培哚普利，arb类的代表药物有厄贝沙坦，缬沙坦等。如果是伴有冠心病或者是心率快的患者，可以使用的β受体阻滞剂，比如倍他乐克，美托洛尔等洛尔类的药物，也可以使用利尿剂联合使用，两种药物将血压控制在正常范围之内。
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  鞠延玲 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-18 3493次

• 不同的高血压药物选择
  不同的高血压确实在药物选择上具有倾向性，如果是单纯的低压升高，一般都是先改善不良的生活习惯、多运动，如果仍然高就选择钙通道阻断剂或者血管紧张素受体拮抗剂。对于肾功能方面的问题，如果合并有蛋白尿，可以选择血管紧张素转换酶抑制剂或者血管紧张素受体拮抗剂。血脂血糖代谢异常的朋友，一般情况下对于这种情况不推荐应用β阻滞剂，可以选择血管紧张素转换酶抑制剂。再就是高尿酸血症在人群，这种情况在用药的时候尽量的不要应用利尿剂，可以选择血管紧张素转换酶抑制剂，血管紧张素受体拮抗剂。另外正在服用利尿剂控制血压的人群，需要加用其他药物时一定要先停服利尿剂，调整血容量，避免引起低血压反应。心动过速的人群不适合应用血管紧张素受体拮抗剂，另外不适合应用钙通道阻断剂，一般情况下对于心动过速要重用β受体阻断剂。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-12 1814次

• 高血压病人如何合理的选择降压药物
  病情分析：患有高血压应该根据具体的情况选择降压药物，老年病人有冠状动脉粥样硬化，可以选择服用钙离子拮抗剂；心率增快的病人，可以用β受体阻滞剂；有糖尿病或者肾功能不好的患者，可以应用血管紧张素转化酶抑制剂或者血管紧张素Ⅱ受体结抗剂。意见建议：应用降压药物治疗的同时，一定要保持低脂和低盐饮食，要多吃一些维生素和微量元素含量丰富的水果以及蔬菜，应该每天合理的运动。
  孙嘉梅 副主任医师鹤岗市人民医院

  2020-06-30 902次

• 妊娠期高血压患者选择哪些药物
  妊娠期出现了高血压的患者，可以吃一些相对比较安全的药物，像拉贝洛尔，或者是硝苯地平，硝苯地平就是心痛定，尼莫地平也是可以用来降低血压的妊娠期是可以安全使用的，除了服用药物之外，还需要改善生活习惯，一定要低盐低脂饮食。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-11-27 2602次

• 高血压的非药物治疗
  高血压患者，要注意饮食调理，不要吃油腻、熏蒸、腌制食品，不要暴饮暴食，饮食要有规律性，要注意适当的户外活动，可以多做有氧运动，如打太极拳、踢毽子、跳广场舞、散步、慢跑等。保证充足的睡眠，保持愉悦心情，避免诱发因素，如情绪激动、过度劳累、熬夜、生气、寒冷刺激、肥胖等。
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2019-06-29 1358次

• 高血压药物治疗的效果
  首先得说到高血压必然会提到降压药，目前市面上用于控制高血压的药物，可以多达一百多种，常见的降压药物，可以分为六大类的，效果都非常好，主要包括利尿剂、β受体组织剂、钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂，和α肾上腺素能受体阻滞剂，在服用降压药物的时候，一定要掌握一些原则。首先第一、坚持长期服药，不可擅自停药
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 98次