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• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 79282次

• 腰椎间盘突出禁忌

  一定要避免做某些运动，我们说主要是三个运动：第一，弯腰就是大幅度弯腰，比如90度鞠躬这种弯腰，因为当你身体前倾的时候，腰间盘里的负荷会成倍增长，比如说你弯腰45度它增加一倍，弯腰到60度的时候它增加两倍，当它里边压力大的时候，有可能挤出更多的碎片来，导致你神经压迫的加重，这是第一个弯腰。第二，扭腰，比如说我们打羽毛球、乒乓球、网球、高尔夫，这种非常剧烈的扭腰，像排球用腰都非常厉害。其实我们腰间盘，对直接的垂直的力量抗性非常强。但它对扭转的力量抗性非常差，举个例子，比如说这人从三层摔下来，他骨头都摔折了，腰间盘都还是完整的，但是你这个人如果反复打羽毛球、乒乓球，他反复扭腰，很多人就出现腰间盘突出。所以这些运动对腰间盘，都是非常不好的，有些腰间盘薄弱的人，是根本就没法做的。第三，负重，比如说你腰间盘突出的时候，你要避免拎20公斤以上的东西，当然尽量控制在10公斤以内，因为负重也会挤压椎间盘，里边会挤出更多的碎块。所以综合来讲弯腰、扭腰、负重，这些都是腰间盘突出患者的禁忌。

  

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  王宇 副主任医师北京大学第一医院

  2018-12-13 86144次

• 腰椎间盘突出手术后
  对腰椎间盘突出手术以后的病人，首先需要严格的卧床休息保护才是恢复最好的条件，因为大部分腰椎间盘突出手术以后的病人，需要椎间植骨融合手术治疗的，严格得注意休息保护才有利于后期局部的愈合。另外对于伤口需要积极的进行换药、消毒，防止感染很重要的，一般两三天就需要伤口换药一次，再就是对于这样的病人需要积极的进行活动下肢关节和肌肉，防止关节僵硬和肌肉萎缩也是至关重要的。再就是对于这样的病人，饮食方面需要禁忌辛辣刺激性食物，需要戒烟戒酒的，对于术前已经有神经损伤的病人，需要积极的应用一些营养神经的药物治疗，来促进神经的恢复。再就是配合理疗，比如针灸、按摩也有利于神经的恢复的，这就是腰椎间盘突出手术以后的处理。
  语音时长 1:30”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-29 9201次

• 腰椎间盘突出手术后复发
  如果腰椎间盘突出手术治疗以后，出现了症状复发，一是要多注意保暖，避免受凉，避免腰部过度受力的活动，避免腰部的外伤，以免导致症状加重。二是在出现症状以后可以行腰部牵引，针灸，配合非甾体类抗炎药物和神经营养药物治疗来缓解症状。三是可以加强腰背部肌肉力量的锻炼来稳定腰椎的结构，减轻腰部椎体的受力，以缓解腰椎间盘突出复发的症状。四是在腰椎间盘突出症状复发以后，如果出现了明显的腰腿疼痛，影响了病人正常的生活，就要考虑再次手术治疗，手术以后要行椎间植骨融合内固定来防止再次出现复发。
  语音时长 01:17”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-04-12 3148次

• 腰椎间盘突出手术后恢复
  腰椎间盘突出症如果是采用微创手术治疗经皮最近孔镜下髓核摘除术，手术之后最好卧床3到4周的时间，等到纤维环的裂孔闭合后在腰围的固定下逐渐的下床行走，逐渐的增加运动量，能够有效的避免椎间盘突出的复发。对于椎板开窗髓核摘除术也需要卧床3到4周的时间，如果是椎间盘突出采用了椎间植骨融合内固定手术，椎间放了融合器的话，一般在支具固定下1到2周就可以下床行走，如果是采取自身的骨头进行椎间融合需要等到6周的时间还能够下床行走。
  刘超 主治医师营口市中心医院

  2018-11-18 1502次

• 腰椎间盘突出手术后痛怎么办
  腰椎间盘突出手术后疼，这种现象是非常正常的，椎间盘脱出手术只能恢复椎管口径，为神经减压和基于正常的生理结构，它不能恢复神经，术后效果不佳。压迫受损麻痹的神经恢复，除自身修复外是要靠药物的促进，才能达到最佳的恢复状态的。如本身并有效的治疗期内得不到最佳恢复，神经就可能因缺血时间过长，而发生延迟性神经损害，发生神经萎缩、软化。此时遗留的各种症状就会终生相伴，所以治疗恢复的关键就在于手术后早期，一定要积极的进行康复治疗。
  奚辉峰 主治医师浙江省台州医院

  2018-12-02 1601次

• 腰椎间盘突出手术后痛
  腰椎间盘突出手术后疼这种现象是非常正常的。椎间盘脱出手术只能恢复椎管口径，为神经减压和基于正常的生理结构，它不能恢复神经，术后效果不佳。压迫受损麻痹的神经恢复，除自身修复外，是要靠药物的促进，才能达到最佳的恢复状态的。如本身并有效的治疗期内得不到最佳恢复，神经就可能因缺血时间过长，而发生延迟性神经损
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-01 89次

• 腰椎间盘突出手术术后恢复
  腰椎间盘突出手术术后恢复最重要的就是自身的饮食，多吃一些营养丰富、清淡、易消化、含高蛋白质、高钙的食物，如鸡汤、排骨汤、海带、鱼、虾皮、豆制品、蔬菜等等。多吃一些新鲜的水果来补充自身所需要的营养成分，不要吃生冷、辛辣、油腻、刺激性食物，烧烤类食物也不要多吃，戒烟戒酒，多喝水。另外，就是在自己的作息规
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 198次