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  金鸿雁 副主任医师北京大学第一医院

  2018-05-11 5450次

• 痛风的症状表现

  痛风的症状因为不同时期，而表现的是不同的。在高尿酸血症时期，往往没有明显的临床症状，高尿酸血症是痛风的前驱期，但是并不是所有的高尿酸血症，都会发生为痛风的急性关节炎。但并不是说尿酸高，不引起关节的肿痛发作，我们就可以不管它，因为最终进展为痛风或者肾脏病变的概率，和血尿酸的数值是呈现正比的，而且高尿酸血症，对于血管内皮的损害，以及高血糖、高血压、高血脂的这种引起的这种危害性是相当的。痛风急性关节炎期，它的典型发作起病比较急，往往是半夜里突然出现，常发的关节，是脚趾关节、踝关节、膝关节、腕关节以及肘关节等等。那么关节的表现是，突然发生的红肿热痛，病人常常会在半夜痛醒，疼痛剧烈难忍，像刀割一样。疼痛的典型的发作部位，是在足部的第一跖趾关节，就是我们说的大脚趾关节，其次是足背、踝、膝关节、腕关节等等，发作往往是非对称发作，部分患者在关节炎发作的同时，还会伴有发热和乏力等表现。急性关节炎反复发作，时间久了就会出现慢性关节炎的表现。发病的关节出现，一种持续性的肿胀僵硬，以及关节周围的痛风石形成。那么痛风石是痛风的典型的临床表现。痛风石一般可以在耳廓以及关节的周围，和肾脏的地方发现。痛风石如果经皮肤破溃排出，排出一些白色的尿酸盐的结晶，那么这种溃疡是不容易愈合的。但是由于尿酸本身有抑菌作用，所以痛风石破溃以后，继发的感染是很少见的。大约有1/3以上的痛风患者，到了病程发展到一定时期，都会伴有肾脏的病变，肾脏的病变一般分为三类：第一类是尿酸盐肾病变。这个在临床上会出现腰痛、水肿、血压升高和蛋白尿等等。到了后期，会有血清肌酐的升高，尿素氮的升高，直到发展为尿毒症，和肾功能的衰竭。第二个肾脏的表现，就是尿酸结石出现。尿酸盐在肾脏沉积，可以发生泌尿系的结石，临床上会出现，突然的肾脏绞痛，血尿等症状，严重的也可以影响肾功能，发展成为慢性的肾功不全。另外还有一种肾脏的表现，是急性的尿酸性的肾病。急性尿酸性的肾病，是由于大量的尿酸盐的结晶，广泛地梗阻了我们的肾小管。那么临床就会出现少尿无尿，或者迅速发展出氮质血症，直至肾功能衰竭导致死亡。所以痛风疾病，其实对于人体所带来的伤害是非常严重的。

  

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  刘燊仡 主任医师中国中医科学院望京医院

  2018-11-14 68440次

• 痛风不同时间的不同症状表现
  一，痛风早期，此期有高了酸血症发展而来，突出的症状是急性痛风性关节炎的发作，在急性关节炎发作消失后关节可完全恢复正常易不遗留功能损害，但可以反复发作。二，痛风中期，此期痛风性关节炎由于反复急性发作造成的损伤使关节出现不同程度的骨破坏与功能障碍形成慢性痛风性关节炎，可出现皮下痛风石也可有尿酸性肾病及肾结石的形成，肾功能可正常或轻度减退。三，痛风晚期患者会出现明显的关节畸形及功能障碍，皮下痛风石数量增多体积增大可以破溃出白色尿盐结晶，尿酸性肾病及肾结石有所发展，肾功能明显减退可出现氮质血症，尿毒症。
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  杨智骏 主治医师铜陵市中医院

  2018-11-16 1478次

• 重症肌无力不同阶段的表现
  重症肌无力在不同阶段表现确实不一样，一般情况下在发病的初期往往是感到眼睛或者肢体酸胀不适，可能会有视物模糊容易疲劳，天气炎热或者月经来潮的时候疲乏加重，随着病情的发展骨骼肌会出现明显的疲乏无力显著的特点是，肌无力在下午或者傍晚劳累后加重，晨起或者休息后减轻这种现象称之为晨轻暮重。随着重症肌无力的进一步发展，一般情况下就可以逐渐累积到全身的骨科技那么症状表现主要有眼皮下垂、视力模糊、复视斜视、眼球转动不灵活，表情淡漠，苦笑面容，构音困难，常伴有鼻音，再就是咀嚼无力，饮水呛咳吞咽困难。还有就是颈部发软，抬头困难，耸肩无力，另外，抬胳膊梳头，上楼梯，下蹲上车都有可能出现困难，严重的肌无力会出现系无力危象表现为呼吸困难吞咽困难伴有烦躁大汗的。
  语音时长 1:35”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-02 2136次

• 痛风和风湿的表现有什么不同
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  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-06-13 601次

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  徐德万 主治医师上饶市立医院

  2020-02-23 1402次

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  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-21 167次

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  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2020-01-21 5878次